10 вопросов доктору о гормональной терапии во время менопаузы

1.Что такое заместительная гормональная терапия?

Термин «заместительная гормонотерапия» относится к эстрогену, тестостерону и прогестерону, которые регулярно принимаются для стабилизации и увеличения уровня гормонов у женщины во время менопаузы.

Важно знать все доступные варианты лечения, начиная от таблеток, заканчивая пластырями, вагинальными кольцами и кремами.

Врач должен объяснить все возможные способы лечения.

2.Почему некоторые женщины в период менопаузы нуждаются в заместительной гормональной терапии?

Гормональная терапия помогает женщинам справиться с серьезными симптомами, например:

• приливами;
• ночной потливостью;
• бессонницей;
• сухостью во влагалище;
• перепадами настроения.

Настолько ли сильны ваши симптомы, чтобы прибегнуть к гормональной терапии?

3.Что можно еще сделать для облегчения симптомов менопаузы?

Существует множество способов уменьшить приливы, ночную потливость, бессонницу, сухость во влагалище или снижение либидо. Изменение образа жизни (регулярные физические упражнения, здоровое питание, а также релаксация) могут в этом помочь.

Необходимо бросить курить, т.к. менопауза наступает раньше именно у курящих женщин.

Лубриканты могут значительно облегчить сухость во влагалище, а также поспособствуют усилению сексуального желания.

Доктор сможет проконсультировать более подробно. Применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС, форма антидепрессанта) стало чаще встречаться среди женщин, которым не подходит гормональная терапия или которые отказались от нее.

4.Есть ли альтернативные средства (например, соя или цимицифуга) для облегчения симптомов менопаузы?

Исследования народных средств лечения симптомов имеют довольно смешанные результаты. Некоторые из них показали, что соя облегчает приливы и ночную потливость, но, в то же время, может быть опасна для женщин, подверженных риску развития рака молочной железы, яичников и матки. Растение цимицифуга может помочь справиться с приливами, ночной потливостью, перепадами настроения и бессонницей, но опять же, исследование было неточным, и некоторые данные связывают воздействие этого растения с заболеваниями печени.

Другие народные средства включают в себя:

• растение витекс,
• красный клевер,
• дудник,
• опьяняющий перец,
• масло вечерней примулы

.

Врач может помочь решить, стоит ли прибегнуть к альтернативным методам лечения.

5.Как понять, пришло ли время прибегнуть к гормональной терапии?

В этом случае роль играют несколько факторов. Во-первых, возраст. Во-вторых, проходили ли вы гистерэктомию, и существуют ли определенные риски для здоровья, например, наследственность, перенесенный рак молочной железы или нарушение свертываемости крови.

6.Каковы риски применения гормональной терапии?

Не существует гормональной терапии без риска. У некоторых женщин такая терапия может увеличить риск развития рака молочной железы, инсульта или тромбообразования. Важно взвесить все «за» и «против» с лечащим врачом.

7.Каковы преимущества гормональной терапии?

Эстрогены, полученные во время терапии, могут значительно облегчить симптомы менопаузы, например приливы или сухость во влагалище. Также они могут снизить риск развития рака толстой кишки, дегенерацию желтого пятна (потеря зрения с возрастом), а также помогают укрепить кости.

8.Как долго длится курс гормональной заместительной терапии?

Большинство женщин проходят гормональную терапию в течение короткого промежутка времени и при введении самой низкой дозы.

Доказано, что после 5 лет применения подобной терапии во много раз увеличиваются риски развития таких серьезных заболеваний, как рак молочной железы, инсульта и сгущения крови.

На решение относительно гормональной терапии повлияют личностные факторы здоровья, а также наследственность.

9.Вернутся ли симптомы менопаузы после окончания терапии?

После прекращения приема гормонов симптомы могут вернуться на какое-то время, но их интенсивность будет уменьшаться в течение нескольких месяцев или года. Некоторые из них останутся на всю жизнь. Врач поможет справиться с беспокоящими симптомами.

10.Существуют ли другие способы предотвращения развития остеопороза?

Врачам уже давно известно, что эстроген-заместительная терапия помогает предотвратить развитие остеопороза. Но при этом гормоны нельзя назначать для профилактики или лечения только остеопороза.

Существует множество других способов защитить здоровье костей. Регулярные упражнения с весом и диета с высоким содержанием кальция и витамина D укрепляют кости. Также существует ряд определенных лекарственных препаратов для укрепления костей.

Врач может помочь с выбором подходящего курса лечения, направленного на поддержание здоровья костной ткани.

Менопауза и заместительная гормональная терапия - видео