Следует отметить, что у каждой женщины все сугубо индивидуально. В случае некоторых может проявляться несколько симптомов или вообще никаких, у других - множественная физическая и психологическая симптоматика.
Количество и серьезность протекания разнится среди женщин. При этом у некоторых представительниц прекрасного пола симптомы могут проявляться и исчезать долгое время. Это также очень индивидуальный момент. Каждый симптом менопаузы и пременопаузы подробно рассмотрен ниже.
1.Нерегулярные вагинальные кровотечения
Этот симптом может начаться одновременно с приходом климакса. У кого-то он протекает легче, у кого-то - сложнее. Менструации (регулы) могут происходить чаще (то есть цикл укорачивается по длительности), или же период между ними может быть все больше и больше (то есть цикл удлиняется), пока совсем не перестанут. Не существует "нормы" периодичности кровотечений в пременопаузальный период, все индивидуально.
Например, совершенно нормальным считается наступление менструации после перерыва в несколько месяцев при пременопаузе. Длительность периода перехода всегда разная. Уже в течение нескольких лет до климакса может проявляться нерегулярность менструаций. Особенно стоит учитывать, что с этим симптомом следует наблюдаться у врача, чтобы быть уверенным, что он относится исключительно к пременопаузальному периоду, а не составляющая какой-либо болезни.
Менструальные аномалии этой стадии также связывают со снижением полового влечения, с тех пор, как менструации становятся нерегулярными. Тем не менее, в любой момент до прихода климакса женщина может забеременеть. Соответственно, если нет желания иметь ребенка, следует предохраняться.
2.Приливы жара и ночная потливость
Приливы жара - частый признак менопаузы. Это ощущение тепла, разливающегося по телу, и чаще всего в большей степени сосредоточено в области головы и груди. Приливы нередко ассоциируются с гиперемией и сопровождаются потоотделением.
Их длительность составляет от 30 секунд до нескольких минут. Предположительно приливы возникают из-за гормональных и биохимических отклонений, инициированных уменьшением эстрогена.
На данный момент не существует способа предугадать путь их протекания. Этот симптом характерен для 40% менструирующих женщин в возрасте сорока лет. Итак, приливы вполне вероятны ещё до проявления признаков климакса.
Примерно 80% женщин перестают их ощущать через пять лет. Примерно у 10% случаев, этот симптом проходит через 10 лет.
Невозможно предугадать конец приливов, но их частота может снижаться. Их тяжесть также может варьироваться. Но, в среднем, их длительность составляет 5 лет.
Нередко приливы жара сопровождаются ночной потливостью (излишнее потоотделение во время сна), что может сказаться на беспокойности сна, и, как следствие, она может привести к частым пробуждениям и трудностям с засыпанием, что выльется в нездоровый сон и усталость в течение дня.
Какие ещё симптомы сопровождают менопаузу?
1. Вагинальные симптомы
Они возникают в результате того, что выстилающие влагалище ткани становятся уже, суше и менее эластичнымм, т.к. падает уровень эндометрия. Симптомы могут включать сухость влагалища, зуд или раздражение и/или боль при половом сношении (диспареуния).
Вагинальные изменения также приводят к повышенному риску получения вагинальных инфекций.
2. Симптомы со стороны мочевыделительной системы
Мочеиспускательный канал (трубка, выходящая из мочевого пузыря, предназначенная для выведения мочи из организма) также как и влагалище, становится более сухим, тонким и менее эластичным, как итог пониженной содержания эстрогена. Из-за данных изменений растет вероятность инфекций мочеполовой системы. Также это ведёт к частым позывам в туалет и протеканиям (недержанию мочи). Источниками последнего часто бывают внезапные позывы к мочеиспусканию, напряжение при кашле, смех или подъем тяжестей.
3. Эмоциональные и когнитивные симптомы
На стадии пременопаузы женщины нередко переживают ряд психологических (когнитивных) и эмоциональных симптомов, включая:
- быструю утомляемость,
- проблемы с памятью,
- раздраженность,
- переменчивость настроения.
Тяжело установить, когда данные проявления связаны непосредственно с климатеричеким периодом. Пробелы знаний в данной области объясняются многими причинами.
Эмоциональные и когнитивные симптомы настолько популярны, что иногда трудно понять в чем кроется проблема, связанно ли это с менопаузой. Ночная потливость, часто встречающаяся при пременопаузе, также может вызывать чувство усталости и подавленности, что в свою очередь влияет на эмоциональное состояние способности мышления. Также, как до, так и после менопаузы, частым сопровождающим женщины является стресс.
4. Иные физиологические изменения
Часто женщины отмечают набор веса при менопаузе. Может измениться распределение жировой прослойки, при этом большая часть жира откладывается на талии и в области живота, а не на внешней и внутренней части бедер.
Вероятны изменения в структуре кожи, включая морщины, наряду с возрастным акне у тех, кто столкнулся с этим заболеванием. Вследствие присутствия немного повышенного уровня тестостерона (мужской гормон), у некоторых женщин наблюдается гирсутизм на подбородке, верхней губе, груди или животе.