Вступление
Чтобы поставить диагноз, надо начать с медосмотра и истории болезни.
Во время составления истории болезни, врач задаст вам подобные вопросы:
- Какие симптомы вы испытываете?
- Симптомы обостряются после активности или отдыха?
- Есть такие занятия, после которых вам хуже или лучше?
- Как долго вы испытываете эти симптомы?
- Есть ли у кого в вашей семье артрит или иные болезни бедер?
- Есть ли у вас другие проблемы со здоровьем, способные вызвать подобные симптомы?
Во время медосмотра доктор посмотрит и потрогает бедро и другие суставы, чтобы определить, есть ли проблемы с прочими суставами, кроме тазобедренного.
Врач будет осматривать наиболее чувствительные места, болящие или слегка опухшие, как возможно поврежденные суставы. Доктор может попросить встать и подвигать тазобедренным суставом.
В зависимости от результатов медосмотра и изучения истории болезни, врач может попросить сделать лабораторные анализы или рентген, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз.
Процедура получения изображений в борьбе с болью в бедре
Наиболее общие процедуры, чтобы определить артрит бедра и другие проблемы:
Рентген (радиография). Стандартный рентген - простая процедура, в которой рентгеновый луч (вид электромагнитной радиации) проходит через бедро, чтобы создать двухмерное изображение костей, формирующих сустав.
Доктор может использовать рентген, чтобы увидеть:
- выравнивание суставов: проблемы с выравниванием могут вызвать изменения в худшую сторону, в результате артрита бедра;
- суставную щель: сужение щели между двумя костями, которые обычно покрыты хрящом, могут стать признаком артрита или его вредоносности;
- костяные шпоры: костные отростки у сустава могут стать признаком остеоартрита;
- строение кости: повреждения костей, включая перелом, остеонекроз и болезнь Педжета, чаще всего можно увидеть на рентгене;
Компьютерная томография. Процедура, соединяющая рентгеновое оборудование со сложно запрограммированным компьютером, для создания многочисленных снимков бедра.
Компьютер может совмещать индивидуальные изображения, чтобы составить трехмерную версию бедра. Компьютерная томография отражает мягкие ткани, такие, как связки и мышцы, более четко, чем это делает рентген, поэтому данное оборудование полезнее для определения некоторых заболеваний бедра.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Эта процедура использует сильные магнитные связи с компьютером, чтобы создать черно-белое изображение бедренного сустава.
Так как МРТ показывает мягкие ткани так же хорошо, как и кости, она в частности используется для определения повреждений хряща, сухожилий и связок, а также причин опухания.
Лабораторные анализы для выявления болезней бедер
Часто образец крови или суставной жидкости может помочь доктору поставить диагноз. Например, анализ крови, показывающий повышенный уровень ревматоидного фактора - антитело, действующее против компонента крови, гемоглобина - или антитела к циклическому цитруллинированному пептиду могут вызвать подозрения о возникновении ревматического артрита.
Высокий уровень антинуклеарных антител, ненормальных антител, направленных на ядра клеток, может стать причиной волчанки или другого воспалительного заболевания.
Анализ крови, определяющий реакцию организма на инфекцию, способную вызвать болезнь Лайма, может быть полезным для выявления данного заболевания.
Анализ суставной жидкости, взятый с помощью иголки, может обнаружить кристаллы мочевой кислоты, подтверждающие подагру, или бактерии, вызывающие предположение, что воспаление суставов было вызвано инфекцией.