Вступление
Артрит является довольно распространенным заболеванием, но не достаточно изученным. На самом деле, "артрит" – не самостоятельная болезнь; это общее обозначение воспалительных процессов в суставах, сопровождающихся болями.
На свете существует более сотни форм артрита и связанных с ним состояний. Артритом болеют люди любого возраста, любого пола или расы. Тем или иным видом артрита поражены более 50 миллионов взрослых, а также 300.000 детей. Заболеванию чаще подвержены женщины и люди пожилого возраста.
Общие для артрита симптомы проявляются болью в суставах, их опуханием, скованностью и ограниченностью движения. Симптомы могут исчезать и появляться вновь.
Они бывают в легкой, средней или тяжелой степени. Могут оставаться неизменными в течение многих лет, а могут прогрессировать и обостряться.
При тяжелой форме артрита человек испытывает хроническую боль, теряет работоспособность, ему трудно подниматься по лестнице и даже ходить. Артрит может вызвать необратимые изменения в суставах.
Эти изменения бывают как внешними, очевидными, например, узловатые суставы пальцев, так и внутренними, которые обнаруживаются при рентгенологическом исследовании.
Некоторые виды артрита повреждают не только суставы, они также влияют на сердце, легкие, глаза, почки и кожу.
Рассмотрим различные формы артрита.
Дегенеративный артрит
Остеоартрит (артроз) является самым распространенным видом артрита. Когда хрящ, предназначенный для амортизации суставов при движении, изнашивается, кости в тесном контакте начинают тереться друг о друга, причиняя боль, вызывая отечность и скованность.
Со временем суставы теряют силу, а боль становится хронической.
К факторам риска относятся:
- возраст,
- лишний вес,
- семейный анамнез,
- предыдущие травмы (например, разрыв передней крестообразной связки).
Когда симптомы остеоартрита проявляются в легкой или умеренной степени, тогда с ними можно справиться с помощью:
- сочетания умеренной нагрузки с отдыхом;
- терапии теплом и холодом;
- регулярной физической активности;
- укрепления мышц вокруг сустава для их дополнительной поддержки;
- поддержания здорового веса;
- использования вспомогательных устройств;
- приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
- избегания чрезмерных монотонных движений.
Если поражение суставов перешло в серьезную стадию, вызвавшую ограничение подвижности и повлиявшую на качество жизни, некоторые из перечисленных советов могут принести определенную пользу, однако, в этих случаях уже может понадобиться и эндопротезирование.
Артроз можно предотвратить, оставаясь активным, поддерживая здоровый вес, избегая травм и нагрузки на суставы в виде повторяющихся движений.
Воспалительный артрит
Здоровая и сильная иммунная система обладает защитными свойствами. Она провоцирует внутреннее воспаление для того, чтобы избавиться от инфекции и победить болезнь.
Но механизм иммунной системы иногда ломается, и тогда она начинает ошибочно атаковать суставы неконтролируемым воспалением, что приводит к их разрушению, а вместе с ними и повреждению других внутренних и наружных органов.
Ревматоидный артрит и псориатический артрит – самые характерные примеры воспалительного артрита. Медики считают, что генетическая предрасположенность в сочетании с внешними факторами может вызвать аутоиммунные реакции.
Например, для человека с определенной генетической наследственностью ревматоидного артрита фактором внешнего риска выступает курение.
В случаях с аутоиммунными и воспалительными формами артрита ранняя диагностика и интенсивное лечение имеют решающее значение.
Если вовремя затормозить развитие болезни, то возможно свести к минимуму или даже предотвратить постоянное повреждение суставов.
Используя противоревматические препараты, один или в комплексе, можно добиться ремиссии.
В конечном счете, цель лечения – уменьшить боль, улучшить функции суставов и предотвратить их дальнейшее повреждение.
Инфекционный (реактивный) артрит
Бактерии и вирусы, попадая в суставы, могут вызвать воспаление.
Микроорганизмами, которые поражают здоровые суставы, могут быть:
- сальмонеллы и шигеллы (при заражении или пищевом отравлении),
- хламидии и гонококки (при заболеваниях, передающихся половым путем),
- вирусы гепатита С (инфекция, передающаяся через кровь, часто через общие иглы или при переливании крови).
Своевременное лечение антибиотиками в большинстве случаев избавляет суставы от инфекции, но иногда артрит приобретает хроническую форму.
Подагрический (метаболический) артрит
С распадом пуриновых оснований, вещества, находящегося и в пищевых продуктах, и в клетках тканей человеческого организма, образуется мочевая кислота.
Показатели уровня мочевой кислоты у некоторых людей достаточно высоки, что свидетельствует о том, что либо ее в организме производится больше, чем требуется, либо организм не в состоянии оперативно избавляться от мочевой кислоты.
Накапливаясь, мочевая кислота образует острые игольчатые кристаллы в суставах, которые дают о себе знать приступами внезапной сильной боли в суставах, известными как приступы подагры.
Этот недуг может проявляться эпизодически, обостряясь и отступая, но когда уровень мочевой кислоты долго не снижается, болезнь приобретает хронический характер, причиняя постоянную боль и приводя к инвалидности.
Диагностика артрита
Диагностика артрита часто начинается у лечащего врача, который проводит внешний осмотр, направляет на анализы крови, изучает снимки суставов для того, чтобы определить форму артрита.
Специалисты – артролог и ревматолог – присоединяются к диагностике, если болезнь носит не ярко выраженный характер, или артрит явно воспалительной формы. Ревматологи, как правило, ведут лечение подагры, воспалительного артрита, и других сложных форм.
Хирурги-ортопеды проводят на суставах операции, в том числе, по имплантации суставов. В случаях, когда артрит затрагивает и другие системы организма, к команде врачей присоединяются офтальмологи, дерматологи и дантисты.
Что можно сделать, если вам поставили диагноз "артрит"?
На самом деле, для того чтобы сохранить необходимые функции суставов, их подвижность, а значит, и качество жизни, можно сделать много вещей.
Прежде всего, узнать больше о самом заболевании, изучать методы его лечения, находить время для физической активности и поддержания здорового веса – все это немало. Об артрите до сих пор имеют неправильное представление.