Обзор проблем со зрением


красивые глаза
Глаза - самые высокоразвитые сенсорные органы тела. Фактически гораздо большая часть мозга посвящена зрению, а не слуху, вкусу, осязанию или обонянию вместе взятым! Мы склонны воспринимать зрение как должное. Но когда появляются проблемы со зрением, большинство из нас сделает все, что в наших силах, чтобы восстановить нормальное зрение.

Наиболее распространенными формами нарушения зрения являются ошибки рефракции - то, как световые лучи фокусируются внутри глаза, чтобы изображения могли передаваться в мозг. Близорукость, дальнозоркость и астигматизм являются примерами нарушений рефракции.

Ошибки рефракции можно корректировать обычно с помощью очков, контактных линз или рефракционной хирургии, таких как LASIK.
очки и линзы
Другие проблемы со зрением могут быть связаны с глазным заболеванием.
Отслоение сетчатки, дегенерация желтого пятна, катаракта и глаукома - нарушения функции глаза и его обрабатывающих единиц. Эти проблемы могут привести к расплывчатому или дефектному зрению.

Цели лечения зависят от заболевания и могут включать восстановление зрения, замедление потери зрения и сохранение оставшегося зрения.

Описание общих проблем со зрением

Близорукость и дальнозоркость


Близорукость и дальнозоркость связаны с тем, как глаз фокусирует изображения на задней части глазного яблока, где 10 слоев тонкой нервной ткани составляют сетчатку. Изображения, которые не фокусируются на сетчатке, кажутся размытыми. Чем дальше изображения фокусируются от сетчатки, тем более размытыми они появляются.

Близорукость, или миопия, затрагивает почти 30% населения. Это результат того, что изображения фокусируются перед сетчаткой, а не на ней, поэтому удаленные объекты выглядят размытыми. Близорукий человек, чье зрение не исправлено, держит книгу ближе к глазам, когда читает, и должен сидеть спереди в классной комнате или в кинотеатре, чтобы ясно видеть.

Близорукость имеет одинаковое распространение среди мужчин и женщин, обычно проявляется в детском возрасте и стабилизируется к двадцати годам.

Дальнозоркость, или гиперопия, является противоположностью близорукости.
Гиперопический глаз фокусирует изображения немного позади сетчатки, делая соседние объекты размытыми.

Дети могут перерасти умеренную дальнозоркость по мере взросления и когда глазное яблоко станет взрослого размера. Вы знали, что глаза растут в детстве? Длина глаза (спереди-назад) удлиняется почти на треть к пяти годам.

Астигматизм

Световые лучи, попадающие в глаз, сначала пересекают прозрачную роговицу. Удивительно, но почти две трети фокусирующей силы глаза проходит вдоль его передней поверхности (слезной пленки или роговицы). Нормальная роговица должна иметь полусферический контур.

Это позволяет глазу создавать одно сфокусированное изображение. Если центральная роговица не симметрична, мы говорим, что она «астигматична».
Астигматизм, часто сочетающийся с близорукостью или дальнозоркостью, возникает, когда прозрачная роговица имеет некруглую кривизну - больше похожую на чайную ложку.
Из-за этого глаз не имеет ни единого центра фокусировки. Люди с астигматизмом могут иметь случайный, непоследовательный вид зрения, в котором некоторые объекты кажутся ясными, а другие - размытыми.

В следующий раз, когда держите какое-то блестящее серебро, сравните свое отражение в ложке супа с отражением в чайной ложке - это астигматизм! Астигматизм обычно присутствует с рождения, но иногда он не распознается позднее в жизни. В большинстве случаев астигматизм полностью излечим. Кроме того, с течением времени он мало меняется.

Пресбиопия

При близком зрении требуется фокусировка. Мощность ближней фокусировки снижается на протяжении всей жизни. Пресбиопия - это расплывчатое зрение на нормальном расстоянии для чтения у человека с нормальным дальним зрением (с очками или без них). Это происходит, когда глаз развивает недостаточную фокусирующую силу для чтения и других задач.

Пресбиопия обычно начинается примерно в возрасте сорока лет и является причиной того, что большинство пожилых людей полагаются на очки для чтения. Бифокальные очки позволяют носителю ясно видеть объекты как ближнего, так и дальнего расстояния.

Отслоение сетчатки

Видимые лучи света формируют изображения, которые достигают мозга. Чтобы сделать это, сетчатка преобразует световой сигнал в нервный импульс. Подумайте о сетчатке как о шелковистых обоях, которые выстилают внутреннюю часть глазного яблока. Однако, в отличие от обоев, клей здесь отсутствует.
глаз с желтым зрачком
Небольшие отверстия могут развиваться в областях, где сетчатка исключительно тонкая или повреждена.
Если это произойдет, прозрачная стекловидная жидкость, которая заполняет глаз, может просочиться за сетчаткой и вызвать отслоение обоев. Это и есть отслоение сетчатки.

Хотя отслоение сетчатки не болезненно, оно нуждается в срочной медицинской помощи. Если сетчатка не будет повторно прикреплена к глазной стенке быстро, клетки сетчатки могут атрофироваться и может возникнуть постоянная слепота.

Факторы риска следующие:

  • Умеренная или экстремальная близорукость;
  • Предыдущая хирургия глаза или травма;
  • Предыдущая отслойка сетчатки;
  • Унаследованная тонкость ткани сетчатки.

Дальтонизм

Цветовая слепота чаще всего является нарушением светочувствительных фоторецепторных клеток сетчатки, которые реагируют на различные цветные световые лучи.

Существует два вида фоторецепторов:

  • Колбочки лучше всего работают при ярком свете;
  • Палочки лучше всего работают при слабом освещении.

Каждый фоторецептор производит пигменты, которые реагируют на определенные цвета света.
Цветовое зрение затрагивается, если эти пигменты отсутствуют или дефектны, или они реагируют на неправильные длины волн.
краски
Вы, наверное, видели, как краски смешиваются в магазине бытовой техники. Цветовое зрение работает почти так же, потому что видимый свет представляет собой смесь разных световых лучей (длин волн).

Проблемы восприятия цвета встречаются гораздо чаще у мужчин, затрагивающих 8% мужского населения. Женщины, как правило, являются «носителями». Бывает также (очень редко), что человек видит только оттенки серого цвета.

Куриная слепота

глаз поделен по секторам
Куриная слепота - затрудненное зрение при тусклом свете - возникает, когда клетки фоторецептора начинают ухудшаться.

Существует много различных форм куриной слепоты, но она может быть связана со следующими условиями:

  • Расстройство печени;
  • Дефицит витамина А;
  • Унаследованное заболевание сетчатки, такое как пигментный ретинит;
  • Катаракта.

Напряжение зрения

Напряжение зрения может быть просто от чрезмерного использования глаз в течение длительного периода времени. Напряжение - дискомфорт, который также может быть вызван непоправимой проблемой рефракции.

Эта общая проблема со зрением может возникать во время выполнения удаленных визуальных действий, таких как вождение или просмотр фильма, или во время задач крупного плана, таких как чтение и использование компьютера.

Симптомы напряжения зрения:

  1. Головная боль;
  2. Боль в районе бровей;
  3. Усталость глаз;
  4. Тянущее ощущение.

Напряжение быстро исчезает, если глазам дают возможность отдохнуть или разрешается проблема рефракции. Длительная фокусировка может привести к утомлению глаз, например, часами работать у компьютера.

У детей гораздо более гибкая фокусирующая способность. Как часто вы слышите, как ребенок жалуется на утомление глаз во время видеоигр?

Если вы носите очки, повторяющееся напряжение глаз может быть признаком того, что вам нужны новые очки. Глазные упражнения или отдых глаз каждый час помогает уменьшить зрительное напряжение, особенно при работе с компьютерами.

Другие состояния, которые приводят к проблемам зрения


Наиболее распространенными из этих проблем являются:
  • Катаракта;
  • Конъюнктивит или розовый глаз;
  • Глаукома;
  • Скрещенные глаза (косоглазие);
  • Ленивый глаз (амблиопия);
  • Дегенерация макулы.

Катаракта

Хрусталик человеческого глаза фокусирует свет так, что вы можете четко видеть объекты на разных расстояниях. Употребляется около одной трети фокусирующей силы глаза и он должен оставаться прозрачным для ясного зрения.
туман в лесу
Помутнение хрусталика называется катарактой. Когда мы стареем, катаракта блокирует или искажает свет, попадающий в глаз, и мы испытываем постепенное, постоянное, безболезненное размывание зрения, как будто мы смотрим сквозь дымку. Зрение с катарактой может быть еще хуже при тусклом свете.

Катаракта является основной причиной слепоты, на которую приходится более 20 миллионов случаев во всем мире. Хирургия успешно восстанавливает потерю зрения, вызванную катарактой, практически в каждом случае. После удаления облачного хрусталика хирург имплантирует прозрачную искусственную линзу, чтобы занять ее место.

Конъюнктивит

воспаленный глаз
Конъюнктива - влажная прозрачная мембрана, которая закрывает глазное яблоко и ваше внутреннее веко - может воспалиться по различным причинам. Большинство случаев конъюнктивита (обычно называемого розовым глазом) проходят предсказуемым образом, и воспаление обычно проходит через несколько дней.

Хотя инфекционный конъюнктивит может быть очень заразным, он редко бывает серьезным и обычно не наносит вред зрению навсегда, если его обнаруживают и лечат быстро.

Существует несколько форм инфекционного конъюнктивита:

  1. Бактериальный конъюнктивит обычно поражает оба глаза и вызывает сильное выделение гноя и слизи. Лечится антибиотическими глазными каплями;
  2. Вирусный конъюнктивит обычно начинается в одном глазу, вызывая много жидких выделений. Другой глаз следует несколькими днями позже. Как и простуда, эта инфекция сама пройдет без конкретного лечения;
  3. Офтальмия неонаторум - редкая острая форма конъюнктивита у новорожденных. Инфекция приобретается у матери во время родов. Она должна быть немедленно обработана врачом для предотвращения постоянного повреждения глаз или слепоты. У этих младенцев могут быть инфекции и в других местах, например, в легких.

Глаукома

Типы глаукомы:

  1. Хроническая открытоугольная глаукома, обычно появляется в среднем возрасте и, по-видимому, имеет генетический компонент;
  2. Острая закрытоугольная глаукома, составляет менее 10% случаев глаукомы, но может развиться быстро, быть довольно болезненной и потребовать неотложной медицинской помощи;
  3. Вторичная глаукома связана с другими заболеваниями, травмой глаз или с использованием стероидных препаратов.

зрительные пятна
Врачи часто называют хроническую открытоугольную глаукому как «молчаливый вор в поле зрения», потому что постепенно наступает потеря зрения. Повреждение нежных слоев нерва сетчатки вызвано повышенным давлением внутри глаза. Большинство пациентов с не имеют никаких симптомов и могут испытать глубокую потерю зрительной функции до того, как ее выявят.

Чтобы идентифицировать глаукому, проводят регулярные осмотры глаз, которые обычно включают в себя измерение давления глаз и другие тесты. К сожалению, половина всех американцев с высоким давлением глаз не знают о проблеме.

Если у вас нереактивный большой зрачок, внезапная сильная боль в глазах, помутнение зрения или радужные ореолы, наряду с головной болью, тошнотой или рвотой - это может быть приступ острой закрытой глаукомы.

Если его не лечить, острая закрытая глаукома может повредить зрительный нерв, который посылает зрительные образы из глаза в мозг, вызвав тем самым необратимую слепоту.

Вторичная глаукома является результатом другого заболевания глаз или медицинского расстройства, в том числе:

  • Увеит;
  • Травма глаз;
  • Кровотечение внутри глаза;
  • Опухоль глаза (крайне редко);
  • Диабет (неоваскулярная глаукома);
  • Врожденные проблемы;
  • Чрезвычайно зрелая катаракта;
  • Стероидные препараты.

Люди с диабетом восприимчивы к неоваскулярной глаукоме, к особенно тяжелой форме вторичной глаукомы, вызванной аномальной пролиферацией кровеносных сосудов. Врожденная глаукома является редкой проблемой у младенцев и требует хирургического вмешательства для сохранения зрения.

Дегенерация макулы

Дегенерация макулы является основной причиной потери зрения, с миллионами пожилых людей, демонстрирующих некоторые признаки расстройства. Поскольку симптомы обычно не появляются у людей в возрасте до 55 лет, расстройство более точно называют возрастной макулярной дегенерацией (AMD).
две девочки
Так как макула является центральной частью сетчатки, AMD влияет на центральное зрение, детальное зрение, которое необходимо для вождения, чтения и мелкой работы, например, шитья. Если вы смотрите на фотографию, вы не сможете увидеть середину картинки, но все еще можете видеть края (сохраненное периферийное зрение).

Расстройство встречается в двух формах: сухом и влажном. Менее распространенная мокрая форма AMD требует немедленной медицинской помощи. Любая задержка в лечении может привести к потере центрального зрения.

Скрещенные глаза, стеновой глаз (косоглазие) и ленивый глаз (амблиопия)

Глаза ребенка растут и развиваются вместе с самим ребенком. В течение первых нескольких месяцев жизни у младенца нет четкого и ясного зрения. После этого механизмы фокусировки глаза и движения глаз быстро развиваются, когда глаз и мозг развивают зрительный аппарат.
младенец
Примерно в возрасте 6 месяцев оба глаза должны последовательно работать вместе, позволяя ребенку видеть как ближние, так и дальние цели. Глаза младенца должны быть ровны, когда смотрят на один и тот же объект.

Однако, в некоторых ситуациях глаза не работают синхронно. Один глаз может иметь тенденцию дрейфовать вовнутрь или наружу. Быстрая оценка специалистом-окулистом важна для определения того, является ли какое-либо подозрение о дрейфе из-за дисбаланса мышц.

Проще говоря, глазной врач должен определить, насколько хорошо каждый глаз видит и почему глаза не кажутся прямыми. Родители будут облегчены, узнав, что окулист может найти ответы без помощи ребенка! Любые проблемы, которые выявлены, необходимо решить, чтобы сохранить хорошее зрение в обоих глазах.

Нарушение зрения может также быть следствием:

  1. Врожденной травмы;
  2. Травмы головного мозга;
  3. Церебрального паралича;
  4. Врожденного недоразвития;
  5. Неврологических проблем;
  6. Ошибок рефракции - недиагностированной потребности в очках в одном или обоих глазах;
  7. Гидроцефалии.

Косоглазие

девушка с косоглазием
Медицинский термин для смещенных глаз - косоглазие. Есть шесть различных мышц, которые прикреплены к каждому глазу, чтобы помочь ему вертеться. Глаза могут не казаться прямыми, потому что одна или несколько мышц слишком сильно тянут или другие мышцы слишком слабы.

Если глаза поворачиваются вовнутрь, приводя к «скрещенным глазам», мы называем это эзотропией. Если они поворачиваются наружу, называем «стеновые глаза», тогда это условие обозначается как экзотропия.

Существуют различные методы лечения косоглазия в зависимости от конкретной причины. Некоторые случаи лечатся с помощью глазной хирургии мускула, а некоторым просто нужны очки.

Амблиопия (ленивый глаз)


Если косоглазие у взрослого (возможно после травмы головы или после инсульта), то у человека, вероятно, будет двойное зрение. Двойное зрение происходит потому, что два глаза смотрят на разные изображения. У младенца или ребенка мозг не терпит двойных изображений и отключит зрение в более слабом глазу.

девочка прикрывает глаз листом
Эта невольная потеря зрения называется «ленивым глазом» или амблиопией. Вот еще один способ сказать это: Амблиопия - здоровый глаз, который не видит. Только у младенцев и детей развивается амблиопия; и потеря зрения может быть обращена вспять различными стратегиями лечения, которые заставляют ребенка использовать «ленивый» глаз, если способствующая глазная проблема исправляется достаточно рано в детстве - обычно до семи лет.

Не во всех случаях косоглазия развивается амблиопия, и не все случаи амблиопии обусловлены косоглазием. Например, у младенца с плотной врожденной катарактой в одном глазу будет развиваться «ленивый глаз», если не удалить мутную линзу.

Амблиопия является серьезной проблемой для детей. Пока основная проблема с глазом остается невылеченной, зрение в более слабом глазу развивается не полностью. Ленивый глаз может также возникнуть в результате других глазных проблем, таких как:

Значительная ошибка рефракции в одном глазу. Может развиться амблиопия, если у младенца есть один глаз, у которого есть значительно более сильная близорукость, дальнозоркость или астигматизм, чем у окружающего глаза.

Если выявить пораньше, найдя основную причину, то амблиопия может быть остановлена. Затем, назначив глазные капли на сильный глаз, может быть удастся вынудить слабый глаз восстановить полезную функцию.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском ниже:

 

Поделиться:

Это тоже интересно