Энурез: причины

Энурез: что является причиной его возникновения?

Существует миф, что лень является причиной ночного недержания мочи. Миллионы детей страдают от этой болезни. Но почему? И как помочь ребёнку справиться с ней?

Проснуться среди ночи, чтобы сменить простынь ребёнку после того, как он помочился в постель, фактически стало обрядом для многих родителей. И такие случаи гораздо более распространены, чем вы думаете.

Энурез: Тайная проблема

Эта секретность, которой окружают ночное недержание мочи, делает положение ещё более тяжёлым, в равной степени для детей и их родителей.

90% детей думают, что они единственные, кто мочится в постель. Это заставляет их чувствовать себя ещё хуже.

Тем не менее, ночное недержание мочи не представляет собой редкое заболевание. Хотя дети сами естественным путём получают контроль над мочевым пузырём ночью, они достигают этого в различных возрастах.

От 5 до 7 миллионов детей мочатся в постель иногда или постоянно, при этом мальчики делают это в два раза чаще по сравнению с девочками. После 5 лет около 15% детей продолжают страдать от энуреза, а к 10 годам 95% детей избавляются от этой болезни.

Энурез приводит к возникновению неприятных эмоций у всех вокруг. Разочарованные родители иногда делают вывод, что их ребёнок мочится в постель из-за лени.

У детей возникает беспокойство о том, что с ними что-то не так, особенно когда братья и сёстры начинают дразнить их. Страх намочить постель во время ночёвки у друзей может привести к сознательной социальной изоляции ребёнка.

Для некоторых энурез является неизбежной частью взросления, но это не должно быть травмой для ребёнка. Понимание причин возникновения данной болезни представляет собой первый шаг к решению этой распространённой детской проблемы.

Ген энуреза

Не существует одной-единственной причины появления энуреза, но если вы хотите упростить задачу, изучите свою наследственность.

В большинстве случаев энурез является наследственной болезнью. У 3 из 4 детей или родитель страдал ночным недержанием мочи в детстве или близкий родственник.

Учёные нашли специальные гены, ответственные за контроль над мочевым пузырём в ночное время. Согласно исследованиям, они расположены в 13, 12 и 8 хромосоме.

Большинство родителей, имевших эту болезнь в детстве, делятся своим опытом с детьми, и это очень полезно. Подобные разговоры помогают осознать ребёнку, что он не одинок в своей проблеме, понять отсутствие собственной вины.

Возможные причины возникновения ночного недержания мочи

Всё же генетика является лишь одним возможным фактором, влияющим на развитие энуреза.

Исследования выявили и множество других аспектов, способствующих возникновению этого заболевания:

• Задержка созревания мочевого пузыря. «Проще говоря, мозг и мочевой пузырь постепенно учатся общаться между собой во время сна, и у некоторый детей этот процесс формируется дольше, чем у других», - говорит Беннет.
• Низкое содержание антидиуретического гормона (АДГ). Этот гормон заставляет почки производить меньше мочи. Исследования показали, что у некоторых детей, которые мочатся в постель, высвобождается меньшее количество данного гормона во время сна.
• Глубокий сон. «Родители в течение многих лет отмечают, что их дети, страдающие ночным недержанием мочи, спят более крепко чем те, кто не подвержен этой болезни», - говорит Беннет. Исследования подтвердили данную взаимосвязь. «Некоторые дети спят настолько крепко, что их мозг не получает сигнала о наполнении мочевого пузыря», - отмечает доктор медицинских наук.
• Нарушение функций мочевого пузыря. Беннет утверждает: «Хотя настоящий размер мочевого пузыря ребёнка может быть нормальным, во время сна он может отправлять сигналы до того, как наполнится».
• Запор. Толстый кишечник давит на мочевой пузырь и может вызывать не поддающиеся контролю сокращения мочевого пузыря во время бодрствования или сна. «Это одна из причин, скрывающаяся на заднем плане, говорит Беннет. – Когда ребёнок приучен к туалету, родители как правило не знают, как часто он туда ходит...».

Энурез: Когда стоит начать беспокоиться?

Ночное недержание мочи, вызванное медицинскими проблемами, является действительно редким и составляет около 3% от всех случаев.

Медицинские отклонения, которые стоит упомянуть, представлены:

• инфекциями мочевыводящих путей,
• апноэ во время сна,
• диабетом,
• проблемами спинного мозга,
• деформациями мочевого пузыря или мочевыводящих путей.

Многие из них успешно поддаются лечению.

Медицинские причины энуреза почти всегда можно обнаружить, просто поговорив с ребёнком или его родителями, устроив осмотр, либо проверив мочу. Абсолютное большинство детей с ночным недержанием мочи не имеет никаких медицинских отклонений.

Дети, которые ранее успешно контролировали мочевой пузырь в ночное время, а затем неожиданно заболели энурезом, обладают большими шансами иметь какие-либо медицинские отклонения.

Однако психологический стресс (вызванный разводом родителей или рождением нового брата или сестры) является более распространённой причиной.

Педиатры не ставят диагноз первичного ночного недержания мочи до 6 лет. Это само собой разумеющееся исключение, ведь в конце концов 12% детей мочатся в постель в таком возрасте. Это становится настоящей проблемой, только когда или ребёнок, или родители начинают думать так.

Лечение энуреза: как справиться с проблемой?

Возможный вред ночного недержания мочи имеет больше психологический, чем медицинский характер. После 6 лет многие дети начинают оставаться с ночёвкой у друзей, и это как раз тот случай, когда энурез может вызвать настоящее смущение и стресс.

Также очень важно знать о том, что не является причиной ночного недержания мочи, мифы о нём. Ни один ребёнок не мочится в постель специально или потому что ему слишком лень вставать и идти в туалет.

Поднимаясь с постели среди ночи, чтобы сменить простыни, родители всё больше разочаровываются. Намеренно или ненамеренно родители начинают сердиться. Данная реакция понятна, но она только ухудшает ситуацию.

Позитивное восприятие проблемы помогает решить её быстрее, и для этого существует множество методов, способствующих избавлению от энуреза.

Некоторые способы лечения энуреза включают:

• Побуждение ребенка ходить в туалет перед сном.
• Ограничение потребления жидкости ребенком перед сном.
• Непромокаемое покрытие матраса.
• Энурезные будильники, их датчики реагируют на влагу и подаётся сигнал, который будит ребёнка, чтобы он мог сходить в туалет.
• Упражнения для растяжки мочевого пузыря, которые могут увеличить его способность удерживать больше мочи.
• Лекарства.

Ночное недержание мочи проходит само собой, поэтому раньше врачи просили родителей и детей не волноваться об этом. Но, если данная болезнь вызывает тревогу или социальные проблемы, важно помнить, что есть вещи, с помощью которых можно улучшить ситуацию.