Методы, позволяющие врачу заглянуть внутрь спины, совершенно безболезненны. Такие исследования позволяют врачу увидеть внутренние структурные нарушения не инвазивным путем.
Важно отметить, что выявленные у пациента нарушения костных структур не обязательно вызывают болевые ощущения. Например, у большей части пожилых людей на рентгеновских снимках наблюдаются изменения в связи с остеоартрозом, обнаруживаются выпуклости дисков позвоночника и даже грыжи межпозвонковых дисков, но лишь небольшой процент этих людей страдает от болей в спине.
Наиболее распространенными визуальными методами исследования для диагностики проблем с позвоночником являются:
Рентгенография. Стандартное рентгеновское исследование предполагает прохождение через тело пациента пучка рентгеновских лучей (в форме электромагнитного излучения) для создания двумерного снимка костных тканей.
Рентгеновские снимки дают врачу информацию по поводу:
- переломов позвонков;
- изменений в позвоночнике из-за остеоартрита;
- проблем с выравниванием позвоночника;
- костных изменений, характерных для анкилозирующих и других спондилоартропатий.
Поскольку рентгеновские снимки дают изображения только костей, то для того, чтобы увидеть мягкие ткани спины, врач может направить пациента на другое исследование, например:
Компьютерная томография (КТ). Не инвазивный метод исследования проводится рентгеновским оборудованием, подключенным к компьютеру для получения двумерных снимков частей тела, в некоторых случаях превращая эти срезы изображения в трехмерный снимок.
Компьютерная томография, в отличие от традиционного рентгена, позволяет иметь более четкое изображение мягких тканей, таких как связки и мышцы, что облегчает диагностику определенных проблем:
- разрывы или дегенеративные изменения дисков,
- стеноз позвоночного канала,
- опухоли,
- инфекции спинного мозга.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этой процедуре сильный магнит, подключенный к компьютеру, создает в черно-белых и серых тонах детальное изображение поперечного сечения частей тела. Преимущество МРТ по отношению к методам рентгеновского исследования и компьютерной томографии в том, что МРТ, в дополнение к снимкам костной ткани, обеспечивает четкие и детальные изображения мышц, хрящей, связок, сухожилий, дисков и кровеносных сосудов.
Сканирование костей. При сканировании костей скелета небольшое количество радиоактивного красителя вводят в вену на руке, за несколько часов оно распространяется по организму человека, проникая, в том числе, в костные структуры позвоночника. Затем с помощью специальной камеры сканируется проблемная область и создается изображение. Этот метод исследования позволяет обнаружить тот сегмент позвоночника, в котором отмечается усиленный ток крови и повышенная активность клеток костной системы, что позволяет диагностировать опухоли, инфекции или переломы.
Дискография. Этот метод диагностики применяют для изучения внутренней структуры межпозвонкового диска и определения источника боли. В ходе исследования врач вводит в диск контрастный препарат (радиоактивный краситель, который используют при сканировании). После этого с помощью метода компьютерной томографии в диске выявляются изменения и повреждения.
Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА или ДРА). ДЭРА используется для диагностики остеопороза. В этом методе используется малое количество рентгеновского излучения с целью определения плотности или толщины костных структур позвоночника, а также других костей скелета.
ДЭРА – наиболее часто используемый тест для измерения плотности костной ткани.
Домашний тест при боли в спине - видео
Боль в спине может быть симптомом множества заболеваний. В очередном выпуске рубрики ведущие расскажут, как в домашних условиях провести самому себе диагностику и выяснить, является ли причиной боли в спине проблема в позвоночнике, или стоит провести более масштабное обследование: