Обзор повреждений малых суставов рук и запястий
Кости, соединительные ткани и малые суставы рук и запястья подвержены некоторым видам повреждений. Эти травмы могут произойти и со здоровыми суставами.
Например, ушиб пальца может вызвать его сгибание в обратную сторону или защемление пальца может отделить сухожилия от кости.
В иных случаях, травмы возникают в процессе заболевания. К примеру, кости запястья, ослабленные при остеопорозе, склонны к разрушению.
Ниже приведены несколько наиболее распространенных травм рук и запястья.
Сухожилия сгибателей – длинные нити соединительной ткани, которые связывают мышцы предплечья с маленькими костями пальцев и большого пальца, обеспечивая их движение. Если одно из сухожилий сильно повреждено, палец, с которым оно соединено, не может двигаться.
Наиболее распространенными причинами повреждений сухожилий сгибателей могут быть порезы или спортивные травмы. Сухожилия сгибателей могут внезапно разорваться у людей, больных ревматоидным артритом.
Повреждение сухожилий разгибателей (сухожилия на тыльной стороне рук и пальцев, которые обеспечивают выпрямление пальцев) может привести к ряду различных проблем.
Самыми распространенными являются:
- Молоткообразный палец кисти – происходит, когда разгибатель сухожилия отделяется от кости. Может быть при порезе или защемлении пальца.
- Контрактура Вайнштейна – деформация, при которой сустав середины пальца (проксимально межфаланговый сустав или ПМФ ) изгибается в сторону ладони и сустав, расположенный ближе к ногтю (дистально межфаланговый сустав или ДМФ ) сгибается вверх. Это может произойти вследствие пореза или разрыва сухожилия разгибателя в среднем суставе, повреждение по причине ревматоидного артрита.
Другие повреждения рук и пальцев:
- Вывихи. Если после удара палец сгибается в другую сторону или вообще за пределы своего нормального диапазона движения – это, скорее всего, вывих. Это означает, что кости двигаются таким образом, что невозможно их вернуть в прежнее положение. Любой из суставов можно вывихнуть.
- Переломы. Переломы пальцев могут стать следствием целого ряда причин, в том числе падение на него или прищемление дверью машины. Вне зависимости от того, как это происходит, результат один: боль, отек, неспособность двигать пальцем и в некоторых случаях – деформация.
- Переломы запястья. Самая распространенная причина перелома запястья – падение на вытянутую руку. Хотя любой человек в любом возрасте может сломать запястье таким образом, у людей, чьи кости хрупкие из-за остеопороза, риск получить такую травму выше.
Переломы запястья подразделяются на: классический перелом лучевой кости и реверсионный перелом лучевой кости. Классический перелом происходит, когда кость ломается на вытянутой руке.
Реверсионный, в свою очередь, наоборот, происходит, когда кисть сгибается и удар приходится на тыльную сторону ладони.