Анатомия руки и запястья

Взгляд изнутри на структуру руки и запястья

Рука и запястье состоят из множества костей, мышц и связок, с помощью которых совершаются целый ряд движений.

Ниже представлены особенности строения рук и запястья.

Кости

Запястье образуется там, где встречаются 2 кости предплечья – лучевая кость (большая кость, располагающаяся со стороны большого пальца руки) и локтевая кость (малая кость – со стороны мизинца).

Запястье, на самом деле, состоит из нескольких суставов, где соприкасаются кости руки и, тем самым, обеспечивают ее движение.

Запястье состоит из 8 маленьких косточек, которые в совокупности называются кости запястья.

Кости запястья соединены в две группы по четыре косточки:

• Гороховидная, трехгранная, полулунная, ладьевидная – в верхней части запястья;
• Крючковидная, головчатая, трапециевидная, многоугольная – в нижней части.

Другие кости руки

Пястные кости - пять костей, которые составляют среднюю часть руки;

Фаланги – 14 коротких костей, образующих пальцы на каждой руке. Каждый палец, кроме большого, состоит из трех фаланг( дистальной, средней, проксимальной ), а большой их двух.

Суставы образуются там, где соприкасаются две или больше костей.

Суставы пальцев рук:

• Пястно-фаланговый сустав (ПФС) – у основания пальца;
• Проксимальный межфаланговый сустав (ПМФ) – в середине;
• Дистально-межфаланговый сустав (ДМФ) – ближе всего к кончику пальца.

Большой палец состоит из двух суставов.

Поверхность костей, в месте, где они соприкасаются, образовывая суставы, покрыта хрящом, что позволяет им плавно скользить друг об друга во время движения.

Суставы окружены плотной фиброзной капсулой, которая выстлана тонкой синовиальной мембраной. Она выделяет жидкость для смазывания суставов.

Связки и сухожилия

Связки – плотные скопления соединительной ткани, соединяющие между собой кости и поддерживающие их.

Наиболее важные связки на руках:

• Коллатеральные связки – связки, расположенные по обе стороны суставов на пальцах, включая большой. Они предотвращают боковое движение сустава.
• Ладонная пластина – связка, которая соединяет проксимальную фалангу со средней с ладонной стороны сустава. Так как сустав в пальце выпрямляется, связка натягивается и поддерживает ПМФ от сгибания в обратную сторону.
• Лучевая и боковая связки локтевого сустава – связки, которые соединяют кости запястья и обеспечивают стабильность.
• Ладонные лучезапястные связки – сложное переплетение связок, которые поддерживают ладонную сторону запястья.
• Тыльные лучезапястные связки – связки, которые поддерживают заднюю часть запястья.
• Запястно-лучевая и лучелоктевая связки – два набора связок, обеспечивающие основную поддержку запястью.

Сухожилия состоят из соединительной ткани, при помощи которой мышцы прикрепляются к костям и за счет чего мышцы двигают кости.

Самыми важными сухожилиями на руке являются:

• Поверхностные сухожилия – проходят через ладонную сторону запястья и руки и прикрепляются у основания средней фаланги. Они взаимодействуют с сухожилием глубокого сгибателя, за счет чего сгибается запястье и суставы ПФС и ПМФ.
• Сухожилия глубокого сгибателя – проходят также через ладонную сторону запястья и руки и крепятся у основания дистальной фаланги. Они взаимодействуют с поверхностными сухожилиями, за счет чего сгибаются запястье и суставы ПФС и ПМФ, а также суставы ДМФ.
• Сухожилия разгибателя пальцев – прикреплены к средней и дистальной фаланге, растягивают запястье и все суставы.
• Сухожилия сгибателя – девять длинных сухожилий, которые проходят от предплечья через канал запястья. Они расходятся на ладони, по два к каждому пальцу и один – к большому.
• Короткий разгибатель большого пальца и длинная мышца отводящая большой палец кисти – идут от мышц верхней части предплечья, способствуя движению большого пальца.
• Кольца соединительной ткани – поддерживают сухожилия на пальцах ближе к костям.