Провоцирующий (индуцированный) аборт во втором или третьем триместре беременности проводят с помощью медикаментов.
Чтобы предотвратить осложнения, перед началом индуцированного аборта шейку матки медленно раскрывают (расширяют) прибором, который называется метрейринтер (осмотический расширитель).
Препараты, вызывающие преждевременные роды, могут:
- Вводиться в виде инъекции в амниотический оболочку, окружающую зародыш (путем инстилляции) или прямо в зародыш. Введенные вещества включают солевой раствор (физраствор), дигоксин или хлорид калия.
- Вводиться во влагалище, чтобы вызвать сокращение матки и расслабить шейку матки. Это позволит внутриутробному содержанию выйти через шейку матки. В состав вагинальных препаратов входит простагландины такие, как Мизопростол.
- Вводиться в вену (внутривенно, ВВ), чтобы вызвать сокращения матки. Для этого обычно используют Окситоцин (Питоцин).
Различные подходящие для индуцированного аборта медицинские препараты можно комбинировать для эффективности и уменьшения кровотечения.
Индуцированный аборт заставит пройти через этапы родов и аборта. Во время процедуры могут быть использованы болеутоляющие средства.
Последствия после процедуры
Когда тело вернется в обычное состояние, появятся изменения, которые вы можете ожидать через несколько дней или недель.
К нормальному восстановлению относится:
- Непостоянное кровотечение или незначительные кровянистые выделения в течение первых двух недель. В первую неделю откажитесь от использования тампонов и пользуйтесь только прокладками.
- Боли схожие с менструальными продолжительностью от нескольких часов и до нескольких дней, так как матка возвращается к своему обычному размеру.
- Эмоциональная возбудимость на протяжении 2-3 недель.
После аборта
- Могут быть назначены антибиотики для предотвращения инфекции.
- Спокойно отдыхайте следующие несколько дней. Вы можете вернуться к своим обычным занятиям в зависимости от вашего самочувствия.
- Ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил) могут помочь ослабить спазматическую боль. Будьте внимательны с лекарственными препаратами. Читайте и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Воздержитесь от половых контактов хотя бы в течение первой недели или дольше, согласно предписанию врача.
- Когда вы вновь начнете половую жизнь, используйте противозачаточные средства. Пользуйтесь презервативами, чтобы предотвратить инфекцию.
Почему его назначают
Аборт во втором или третьем триместре обычно делают из-за проблем со здоровьем или наличия заболевания у зародыша или у беременной женщины.
Насколько он результативен
Проведение индуцированного аборта эффективно во втором и третьем триместре.
Дилатации и эвакуации эмбриона (Д&Э) чаще используется во втором триместре.
Это безопаснее, быстрее и более эффективно, чем индуцированный аборт.
Риски
Риски при индуцированном аборте при введении медицинского препарата в околоплодный мешок состоят в следующем:
- Случайная инъекция физраствора или другого лекарственного средства в кровоток матери;
- Возможное повреждение матки во время инъекции;
- Инфекция;
- Чрезмерное кровотечение (кровопотеря).
Риски при индуцированном аборте во время введения лекарственного средства во влагалище включают:
- Обильное кровотечение;
- Сильные сокращения матки и боль;
- Разрыв матки, если на матке присутствует рубец от предыдущей хирургической операции (редкий случай).
Риски от введения лекарства внутривенно (ВВ) включают:
- Чрезмерно кровотечение;
- Сильные сокращения матки и боль;
- Неудачную попытку прервать беременность.
Что нужно знать об этом?
Индуцированный аборт должен быть проведен в поликлинике, чтобы вы могли быть под наблюдением в течение всей процедуры. Индуцированный аборт, который назначают по причине отклонений в развитии плода, мог бы включить время после процедуры, отведенное для родителей, чтобы побыть со своим ребенком. Вместе с индуцированным абортом также может быть проведен генетический анализ и аутопсия.
Аборт вряд ли окажет воздействие на вашу репродуктивную способность. Так что после проведенной процедуры можно забеременеть спустя несколько недель. Воздержитесь от половых контактов до полного восстановления организма, по крайней мере, в течение недели или согласно рекомендации врача. Когда вы снова начнете половую жизнь, пользуйтесь противозачаточными средствами и используйте презервативы для защиты от инфекционных заболеваний.
Консультационную беседу относительно аборта во втором триместре более сложно провести, чем на ранней стадии аборта, из-за срока беременности и причины аборта.
Если у вас наблюдается продолжительная эмоциональная возбудимость после аборта, обратитесь к психотерапевту или другому лицензированному специалисту по оказанию психологической помощи.
Депрессия может быть вызвана изменением гормонального фона после операции. Если у вас имеются на протяжении более двух недель признаки депрессии, слабость, сонливость, изменение аппетита, печаль, ощущение пустоты, чувство тревоги или раздражительность, обратитесь к врачу, чтобы назначить лечение.