Что такое вакуумное отсасывание - аборт

Существует два типа вакуумного отсасывания (так называемым аспирационным дренированием):

1. Ручное отсасывание. Операция проводится на протяжении 5-12 недель после зачатия (первый триместр беременности). На протяжении операции используется специально предназначенный шприц для высасывания. Данный способ доступен не во всех регионах мира. Но где-то он, возможно, более популярен, нежели машинный.
2. Машинное отсасывание. Метод очень распространён. Его проводят в начальные 5-12 недель после зачатия. Машинное отсасывание предполагает задействование тонкой трубки (канюли), присоединяющейся к бутылке и насосу, что и гарантирует аккуратное высасывание. Канюля внедряется в полость матки, насос приводится в действие, и ткань аккуратно извлекается из матки.

Процедура аспирации

За некоторое время до вакуумной аспирации в шейке матки устанавливают шейный (осмотический) расширитель для ее расширения. Незадолго до этого с целью профилактики попадания инфекции назначаются антибиотики. Для размягчения шейки матки до проведения операции может быть назначен мизопростол.

Вакуумное отсасывание требует около 10-15 минут и может быть проведено в больницах или медицинских учреждениях под местным наркозом.

Во время проведения процедуры медицинский работник:

• Попросит вас лечь так же, как и на исследовании органов малого таза: на спине, положив ноги на стремена.
• Вставит зеркало во влагалище.
• Очистит влагалище и шейку матки посредством обеззараживающего раствора.
• Введет местный анестетик в шейку матки. Вместе с ним возможно также применение болеутоляющего лекарства или седативного средства, которые могут быть введены перорально или внутривенно. Для уменьшения потери крови вместе с местным обезболивающим может быть введен вазопрессин или подобное медикаментозное средство для замедления маточного кровотечения.
• Захватит шейку матки, используя специальный инструмент, и зафиксирует её.
• С помощью небольшого оборудования откроет шейку матки. Дилатация сократит угрозу травмирования шейки матки при проведении операции.
• Введет тонкую трубку (канюлю) в шейный канал и применит высасывание для аккуратного извлечения всей ткани из матки. Вслед за устранением маточной ткани матка сокращается. Многие женщины при проведении процедуры испытывают спазмы, которые уменьшатся после выведения трубки. Некоторые могут испытывать тошноту, потливость или упадок сил.
• Извлечённая ткань исследуется с целью удостоверения, что ткань устранена всецело, и аборт окончен.

Порой после операции при условии, если не все ткани были извлечены, возникает необходимость в процедуре дилатации и кюретажа. При этой процедуре для очищения матки от ткани применяют заострённый хирургический прибор.

Что происходит после операции?

Вакуумное отсасывание является незначительной хирургической процедурой.

При реабилитации возможны такие симптомы:

• Спорадические кровянистые или скудные мажущиеся выделения на протяжении начальных двух недель. Откажитесь от использования тампонов на первой неделе. Вместо них подкладывайте гигиенические прокладки.
• Спазмы, похожие на менструальные спазмы. Могут тревожить на протяжении от нескольких часов до нескольких дней, что вызвано сжатием матки к ее размеру в небеременном состоянии.
• Скачки настроения. Вполне естественно после аборта переживать успокоение, грусть, боль или чувство вины. Гормональные перемены при беременности усиливают эмоции.

Спустя время:

1. Придерживайтесь полного курса назначенных антибиотиков для предупреждения попадания заражения.
2. Отлежитесь как минимум сутки. Назавтра занимайтесь привычной активностью в соответствии со своим состоянием.
3. Для уменьшения спазмов можно использовать ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил). Будьте осторожны с лекарствами. Прочитайте инструкцию по применению и придерживайтесь её.
4. Избегайте полового контакта в течение 1 недели. После аборта пользуйтесь контрацептивными средствами. Во избежание инфекции пользуйтесь презервативами. Сразу после проведения процедуры вы можете начать придерживаться методов для предупреждения беременности.

Признаки осложнений

Безотлагательно вызовите "скорую", если после аборта присутствует тот или иной из нижеприведенных сигналов:

1. Обильное кровотечение. Медицинское прерывание беременности и хирургический аборт могут вызвать кровотечение, отличное от кровотечения при месячных. Сильное кровотечение - это:
   -Выделение сгустков, больших мячика для гольфа, на протяжении 2 часов или больше.
   -Загрязнение 2 больших прокладок за 60 минут 2 часа подряд.
   -Обильное кровотечение 12 часов подряд.
2. Симптомы заражения инфекцией, исходя из общего состояния: головная боль, боли в мышцах, головокружение или общее болезненное состояние. Опасная инфекция может протекать и без лихорадки.
3. Сильная боль в абдоминальной полости, не уменьшающаяся после приёма болеутоляющих лекарственных средств, покоя и прогревания.
4. Приливы или повышение температуры до 38 градусов и выше на протяжении 4 часов.
5. Рвота на протяжении 4-6 часов.
6. Вздутие живота или ускоренное сердцебиение.
7. Увеличившиеся в количестве или плохо пахнущие выделения из влагалища.
8. Боль, отёк или краснота в области половых органов.

Посетите врача при условии проявления хотя бы одного из нижеперечисленных симптомов:

• Обильные кровотечения (а не скудные мажущиеся) дольше 2 недель.
• Нововыявленные беспричинные симптомы, которые могут оказаться побочным действием используемых при лечении препаратов.
• Отсутствие месячных на протяжении 6 недель.
• Подавленность. Гормональные перемены после беременности могут вызвать депрессию, которая нуждается в лечении.

Зачем назначают вакуумное отсасывание?

Вакуумное отсасывание проводится в начальном триместре после зачатия.

Вакуумное отсасывание может проводится при:

• Искусственном абортировании.
• Неудавшемся медикаментозном аборте.
• Гибели плода (выкидыше).
• Неполном выкидыше (неполном механическом аборте).

Насколько эффективна процедура?

Хирургические аборты, которые проводятся в начальные 12 недель, неопасны, результативны и имеют малое число осложнений.

Нечасто отсасывание прерывает беременность не совсем благополучно.

Это вероятно на ранних неделях беременности.

Риск

Вероятность осложнений довольно мала. Некоторые несерьёзные осложнения:

• Травмирование оболочки матки или шейки матки.
• Заражение инфекцией. Во время операции микробы могут попасть в полость матки и являться причиной заражения. Такой случай более вероятен, если до процедуры присутствовала необработанная инфекция, например, инфекция, передающаяся половым путем. Жар, боли и болезненность области живота появляются в течение 3 дней. Вероятность заражения инфекцией могут уменьшить антибиотики, вводимые во время или после операции.

Редкие осложнения:

• Отверстие в стенке матки (маточная перфорация). Это случается нечасто, в основном при растяжении шейки матки. Кровотечение обычно несильное, и реабилитация не требуется. После возникновения кровотечения для проверки, прекратилось ли оно, может быть проведена лапароскопия – операция, при которой для осмотра используют освещающий прибор.
• Уцелевшая ткань (сохранившиеся продукты зачатия). Является причиной возобновляющихся спазмов в животе и кровотечения. В некоторых случаях долгое по времени кровотечение не проявляется до нескольких недель после.
• Сгустки крови. Если матка не стягивается для выведения всей ткани, и раскрытие шейки блокировано, выведение крови останавливается. Матка растёт и приобретает чувствительность, превращаясь в причину болей в животе и тошноты.
• Вакуумную аспирацию и курс медикаментов для остановки кровотечений могут применить для выведения кровяных сгустков или остатков продуктов зачатия.
• Не диагностированная трубная беременность после вакуумного отсасывания.

После операции появляется угроза не диагностированной внематочной (трубной) беременности. Хотя тест перед операцией и положительный, беременность может протекать не в матке. Так, аборт не прекращает беременность.

Признаки трубной беременности, возникающие после аборта:

1. Увеличивающаяся со временем боль в животе или области таза.
2. Боли во время полового контакта.
3. Выделение крови из влагалища.
4. Головокружение или потеря сознания, ставшие результатом кровопотери.
5. Трубная беременность требует неотложной медицинской помощи. В случае проявления признаков трубной беременности, немедленно обратитесь к врачу.

Над чем стоит задуматься?

Подбор лекарственных или хирургических процедур определяется медицинской картой, сроком беременности, видами операций, доступных в местности, где вы живёте и вашим личным выбором.

Вакуумное отсасывание – самый популярный способ прекращения беременности в течение 12 недель. В начале после 12 недели женщина также может рассматривать метод употребления медикаментов (медикаментозный аборт). В среднем 9 из 10 абортов осуществляются в первые 12 недель беременности.

Перед операцией

Вам могут прислать указания по подготовке к процедуре. В противном случае с указаниями насчет операции может позвонить медицинский работник.

После операции

Вскоре после процедуры вас отвезут в реабилитационную палату, где медсёстры будут заботиться и следить за вами. Вы будете пребывать здесь несколько дней, а вскоре сможете возвратиться домой.

Вместе с особыми предписаниями врача, медсестра разъяснит вам, что нужно делать для быстрейшего восстановления. Вы получите список инструкций, включая номера телефонов тех, с кем вы можете связаться при появлении осложнений.

Очень нечасто абортирование сказывается на способности иметь детей в дальнейшем. Новая беременность может начаться уже несколько недель спустя. Не занимайтесь сексом до тотальной реабилитации, которая обычно занимает 1 неделю.

Первое время после абортирования пользуйтесь контрацептивными методами.

Для предупреждения заражения используйте презервативы.

При изменении гормонального фона может возникнуть подавленность.

Если наблюдаются признаки депрессии (упадок сил, снижение аппетита или изменение режима сна, чувство скорби, опустошённости, беспокойства или гневливости) продолжаются на протяжении 2 недель, посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшей терапии.