Предохранение и стерилизация: обзор темы

Противозачаточные средства (одними из которых является стерилизация) – способы предотвращения беременности. Существует множество средств контрацепции, предотвращающих также появление заболеваний, передающихся половым путем. Стерилизация является необратимой – если вы передумаете, будет сложно что-то изменить.

Она также не уменьшает риск появления ЗППП, однако является крайне эффективным средством защиты от нежелательной беременности. Стерилизации подлежат как мужчины, так и женщины. Для женщин это перевязка маточных труб, для мужчин – вазэктомия. Женщинам предлагается хирургическая трубная перевязка или установка устройства, называемого Essure.

Что такое Essure?

Essure – средство необратимой стерилизации женщин, которое, к тому же, не содержит гормоны. Процедура внедрения устройства происходит в клинике, не требует общего наркоза (женщину просто усыпляют).

Как происходит размещение Essure?

Это крошечное устройство в виде пружины. С помощью тонкой трубки Essure вводится в полость матки через влагалище, и зачем устанавливается в фаллопиевых трубах.

Таким образом, в организме женщины находятся два устройства Essure.

Вещества, содержащиеся в устройстве, раздражают поверхность тканей труб, вызывая их окончательную закупорку и образование рубцов.

Насколько Essure эффективен?

Клиническими исследованиями доказана эффективность Essure в 99.8% случаев. В течение трех месяцев после процедуры, пока не произойдет полная закупорка маточных труб, женщинам необходимо использовать другие средства контрацепции.

В этот период они могут ощущать нарушения менструального цикла или дискомфорт внизу живота. Через несколько месяцев проводится обследование на рентгене, позволяющее убедиться в том, что закупорка труб завершена, и данный противозачаточный метод работает.

Какие минусы имеет Essure?

После гистероскопической стерилизации, у некоторых женщин такие появляются проблемы, как боль внизу живота, изменение менструального цикла или аллергия на металл, содержащийся в пружине устройства.

Если у вас когда либо были такие проблемы, обязательно посоветуйтесь с врачом перед проведением процедуры.

Защищает ли Essure от заболеваний, передающихся половым путем?

Нет.

Стерилизация не защищает от ЗППП, в том числе и от ВИЧ (вируса, вызывающего СПИД).

Мужские латексные презервативы – лучшее средство защиты от большинства ЗППП.

Что такое перевязка маточных труб и как она осуществляется?

Перевязка маточных труб проводится в больницах или хирургических клиниках под наркозом. На животе делаются один или два надреза, и устанавливается устройство, похожее на маленький телескоп (лапароскоп). Фаллопиевы трубы обрезаются, связываются, пережимаются, скрепляются или закрываются. Надрезы на коже зашиваются.

Несколько часов спустя пациентка уже может вернуться домой. Перевязка маточных труб также может осуществляться сразу после рождения ребенка через небольшой разрез возле пупка или во время родов с помощью кесарева сечения.

Перевязка маточных труб - видео

В видео опытный врач расскажет о перевязке маточных труб, для чего она нужна, и как осуществляется операция:

Насколько эффективна трубная перевязка?

Перевязка труб и трубные импланты не дают стопроцентной гарантии предотвращения беременности. Существует небольшой риск забеременеть после трубной перевязки.

Защищает ли перевязка маточных труб от заболеваний, передающихся половым путем?

Так же, как и Essure – нет. Стерилизация не защищает от ЗППП, в том числе и от ВИЧ (вируса, вызывающего СПИД). Мужские латексные презервативы – лучшее средство защиты от большинства ЗППП.

Что такое вазэктомия?

Вазэктомия (или мужская стерилизация) – простая, необратимая процедура стерилизации мужчин. Она намного безопаснее и безболезненнее, чем женская. Операция, обычно осуществляемая в клинике, предусматривает обрезание и закрытие или блокировку семяпроводов – в мужской половой системе труб, проводящих семенную жидкость.

Вазэктомия предотвращает транспорт спермы из семенников. Это не влияет на возможность мужского оргазма или эякуляции. Эякулят просто не содержит сперматозоидов.

Насколько эффективна вазэктомия?

За исключением редких случаев, эта процедура почти на 100% эффективна.

Защищает ли вазэктомия от заболеваний, передающихся половым путем?

Аналогично, нет. Вазэктомия не защищает от ЗППП, в том числе и от ВИЧ (вируса, вызывающего СПИД). Мужские латексные презервативы – лучшее средство защиты от большинства ЗППП.

Как осуществляется вазэктомия?

Вазэктомия проводится в хирургической клинике с использованием локальной анестезии. В верхней части мошонки, под половым членом, делается небольшой надрез. Трубы (семяпроводы), вырезаются, затем закрепляются хирургическими клипсами. Надрез зашивается. Пациент сразу же может отправиться домой.

Существует также техника без хирургического вмешательства, используемая некоторыми врачами. Во время такой вазэктомии, врач на ощупь находит семяпроводы под кожей мошонки и закрепляет их небольшим зажимом.

Затем специальным инструментом делается маленький прокол в коже, который растягивается для того, чтобы можно было удалить семяпроводы. После этого никакие швы не требуются – проколы быстро зарастают.

Что происходит после вазэктомии?

После вазэктомии скорее всего пациент будет чувствовать боль в течение нескольких дней. Следует хотя бы один день отдохнуть. Однако, полностью поправиться можно меньше, чем за неделю. Большинство мужчин, прошедших процедуру в пятницу, в понедельник чувствовали себя прекрасно.

Существуют ли побочные эффекты вазэктомии?

Хотя такие осложнения после вазэктомии, как кровоподтеки, воспаления, заражения и отеки могут появиться, это случается редко и почти никогда не принимает больших оборотов. Несмотря на это, при обнаружении каких-либо симптомов следует сообщить об этом врачу.

Когда мужчина снова может заниматься сексом после вазэктомии?

Вы можете возобновить свою половую жизнь уже через несколько дней после операции, но как средство контрацепции вазэктомия будет действовать только после того, как тест покажет, что в семенной жидкости не содержатся сперматозоиды. В основном, этот тест проводится после 10-20 эякуляций после процедуры. Если сперматозоиды все еще присутствуют в сперме, придется пройти тест повторно через некоторое время.

Как только сперматозоиды пропадут из эякулята, другие средства контрацепции можно не использовать. Однако, вероятность беременности не равна нулю. Существует такое понятие как самопроизвольное восстановление каналов (воссоединение труб), после чего оплодотворение может произойти, хотя это крайне редкий случай.

В чем заключаются отрицательные стороны вазэктомии?

Главным недостатком вазэктомии является ее необратимость, что также считается и ее главным преимуществом. Сама по себе процедура простая, но ее отмену осуществить очень сложно, дорого и не всегда успешно. Но можно сдать семенную жидкость в банк спермы для возможности беременности в будущем.

Однако, это также затратно, а сперма не всегда сохраняет свою подвижность, необходимую для оплодотворения. По этим причинам, врачи рекомендуют вазэктомию только мужчинам, готовым принять тот факт, что они никогда не смогут стать отцами. При принятии решения нужно учесть все последствия данного способа контрацепции, обсудить его с профессиональным адвокатом.

Женатым или состоящим в серьезных отношениях мужчинам следует посоветоваться со своими партнерами. Хоть вазэктомия крайне эффективна для предотвращения беременности, она не защищает от СПИДа и других заболеваний, передающихся половым путем. Следовательно, даже после нее мужчинам важно предохраняться, используя презервативы, желательно латексные, которые предотвращают распространение заболеваний.

Еще одним недостатком является реакция иммунитета на сперматозоидов, которую обнаруживают некоторые мужчины после вазэктомии, хотя сейчас доказано, что эти реакции не наносят никакого вреда.

Влияет ли вазэктомия на сексуальность?

Нет. Вазэктомия не влияет на образование или выделение тестостерона – мужского гормона, влияющего на половую возбудимость, рост бороды, голос и другие мужские черты. Операция так же не влияет на сексуальность. Эрекции, климаксы, объем эякулята – все остается прежним.

Изредка у мужчин могут возникать проблемы в сексуальной жизни, но в основном они появляются из-за эмоционального состояния и легко удаляются при обсуждении. Чаще мужчины, прошедшие процедуру, наоборот утверждают, что секс стал более неожиданным и ярким из-за отсутствия страха перед случайной беременностью.

Увеличивает ли вазэктомия риск развития рака предстательной железы?

Некоторые научные исследования породили вопросы о связи между вазэктомией и раком предстательной железы. Большинство современных исследований показывает, что вазэктомия не влияет на развитие рака, так что это заблуждение не должно быть причиной отказа от процедуры.