Результаты глазной хирургии LASIK продолжают совершенствоваться, наряду с вспомогательными технологиями и навыками хирургов, что дает некоторую уверенность будущим кандидатам, которые не знают чего ожидать.
Благодаря LASIK, миллионы людей по всему миру стали менее зависимы от очков и контактных линз. Тем не менее, к решению сделать LASIK следует подходить с осторожностью. Поскольку операция связана с серьезными потенциальными рисками, хотя они довольно редко встречаются.
Раз LASIK является процедурой выбора, то вы размышляете над оперированием в принципе здорового глаза. По этой причине всегда помните, что вы можете выбрать из безопасных и эффективных нехирургических альтернатив, такие как очки и контактные линзы.
Рассматривая LASIK, сделайте своего рода домашнюю работу и проконсультируйтесь с глазным врачом, чтобы узнать больше о процедуре. Спросите о потенциальных осложнениях LASIK так же, как и о видимых результатах. Узнайте о технологии, которую использует хирург LASIK для процедуры. В LASIK ультратонкий лоскут приподнимается с поверхности глаза. После этого с помощью лазера меняется форма роговицы, лоскут возвращается на место как естественная повязка.
Кому подходит процедура?
- легкая/средней тяжести близорукость;
- дальнозоркость и/или астигматизм;
- достаточная толщина роговицы.
- Время процедуры: около 10 минут для одного глаза;
- Типичный результат: 20/20 (по таблице Снеллена) без очков и контактных линз;
- Время восстановления: от нескольких дней до нескольких недель для стабилизации зрения;
Что предпочитает хирург - скальпельный лоскут или лазерный лоскут, соответствующий недавним нововведениям бесскальпельного LASIK? Учтите также, что недавно разработанная технология отслеживания глаз в эксимерном лазере помогает сделать непреднамеренное движение глаз менее проблемным во время процедуры. Кроме того, настраиваемый или управляемый волновым фронтом LASIK уменьшает вероятность проблем с ночным зрением, таких как блики и ореолы.
После того, как вы изучите вопрос, чтобы понять наилучшие варианты лечения и доступные технологии, важно узнать уровень опыта хирурга. После взвешенной дискуссии по всем этим вопросам вы будете готовы к принятию мудрого решения, что повышает шансы на хороший результат после LASIK.
Возможные осложнения после LASIK
LASIK несет незначительный риск краткосрочных и долгосрочных осложнений. Большая часть пациентов хорошо реагируют на лечение, но в некоторые случаи сложнее. Очень редко могут возникать постоянные проблемы.
Осложнения LASIK могут включать:
- Такие серьезные проблемы как инфицирование глаза, синдром сухого глаза и проблемы с LASIK лоскутом;
- Менее серьезные осложнения, такие как ореолы, дымка и блики, они обычно устраняются сами по себе, когда глаз заживает.
Большинство осложнений после LASIK излечимы и устраняются в течение нескольких месяцев.
Исследования регулярно показывают, что осложнения LASIK снижаются по мере увеличения опыта хирурга. Таким образом, можно увеличить шансы на хороший результат, выбрав опытного хирурга.
Также важно помнить, что общее здоровье и здоровье глаз влияют на риск определенных осложнений. Например, может быть больший риск осложнений после LASIK, если есть такое заболевание, как диабет, который может повлиять на нормальные заживляющие реакции организма. Конечно, нужно будет обсудить общее состояние с глазным врачом.
Также учтите, что даже при самых идеальных обстоятельствах с технически безупречной хирургической процедурой каждый пациент реагирует и восстанавливается по-разному после глазной операции.
Исследования и стандарты безопасности LASIK
Сообщество по уходу за глазами задает высокие стандарты успеха LASIK. Ожидается, что лазер LASIK, получивший одобрение FDA, будет иметь побочные показатели менее одного процента во время клинических испытаний.
В некоторых ситуациях новые технологии, такие как LASIK, ориентированные на волновой фронт, могут дать лучшие результаты.
Определение FDA неблагоприятного события включает в себя список конкретных проблем, таких как отек роговицы, проблемы с лоскутами, неконтролируемое внутриглазное давление и отслойка сетчатки.
В настоящее время не существует центральной базы данных результатов LASIK. Большая часть из того, что известно о результатах остроты зрения после LASIK, основано на различных клинических исследованиях, особенно испытаниях, которые FDA требует предоставлять от производителей лазеров для получения одобрения.
Большинство клинических исследований результатов процедуры LASIK имеют несколько общих элементов. Они включают:
- Оценка количества пациентов, достигших 20/20 зрения или лучше (так называемое" совершенное " зрение), и достигшие 20/40 зрения или лучше;
- Обсуждение того, сколько людей получают в рамках от одной диоптрии до половины диоптрии нулевой рефракционной ошибки. (Близорукость, дальнозоркость и астигматизм являются аномалиями рефракции. Погрешность преломления равна нулю);
- Подробные сведения о возможных побочных явлениях, связанных с LASIK.
Для мониторинга изменений зрения в период восстановления после LASIK, многие исследования измеряют зрительные результаты сразу после операции, через несколько дней и в один, три и шесть месяцев после процедуры.
Лучшая коррекция зрения после LASIK
Целевые значения, установленные сообществом по уходу за глазами для результатов после процедуры LASIK, много говорят о том, что вы можете ожидать от процедуры.
Наиболее пугающий исход после LASIK - снижение наилучшего возможного зрения, то, что врачи называют лучшей корригированной остротой зрения (BCVA), или иногда наилучшая корригируемая острота зрения.
Другими словами, если вы можете откорректировать зрение до 20/20 очками или контактными линзами перед тем, как пройти LASIK, то после LASIK вы должны получить по крайней мере 20/20 (если LASIK не дает 20/20 не корригированного зрения).
Например, если у вас 20/200 не корригированное зрение перед LASIK и вы видите на 20/20 с контактными линзами или очками, вы будете видеть на 20/40 без коррекции после LASIK, но скорректировать можно только до 20/25 с контактными линзами или очками, вы потеряли одну строку BCVA (от 20/20 до 20/25) на стандартной глазной диаграмме.
Но даже при том, что вы потеряли одну линию наилучшей корригируемой остроты зрения, вы получили более шести строк не корригированного зрения (с 20/200 по 20/40).
FDA предполагает, что производители лазеров демонстрируют в клинических испытаниях не более 5% пациентов, теряющих более двух линий BCVA и что менее 1% пациентов имеют BCVA хуже, чем 20/40.
Что ожидать после LASIK?
Основные выводы по результатам исследований:
- До 46% участников, у которых не было визуальных симптомов до операции LASIK, сообщили по крайней мере об одном визуальном симптоме через три месяца после процедуры.
- Наиболее распространенным визуальным симптомом после операции LASIK стали ореолы вокруг света. До 40% участников, которые отмечали отсутствие ореолов до операции, сообщили об их возникновении через три месяца после процедуры.
- Сухие глаза также были обычным явлением после LASIK. До 28% участников, не имеющих симптомов сухого глаза перед LASIK, сообщили о симптомах сухости глаз через три месяца после операции.
- Другие потенциальные проблемы со зрением после LASIK включают засвечивание, ореолы и блики.
- Менее 1% участников исследования испытывали "большие трудности" с невозможностью совершать обычные действия без очков или контактных линз из-за визуальных симптомов после операции LASIK.
- Более 95% участников исследования были удовлетворены своим зрением после операции LASIK.
В другом исследовании безопасности и эффективности LASIK, исследователи из США и Германии недавно провели обзор литературы 97 рецензируемых клинических исследований коррекции зрения LASIK, которые были опубликованы между 2008 и 2015. В общей сложности в эти исследования было включено около 68 000 глаз, обработанных лазером, и 30 различных лазерных систем.
Результаты проведенного анализа:
- 20/20 или лучшее зрение было достигнуто в 90,8% из 56000 глаз, сообщили данные остроты зрения.
- 99,5% пациентов могли видеть 20/40 или лучше без корректирующих линз после LASIK.
- В целом 90,9% пациентов находились в пределах 0,5 диоптрий (D) целевой коррекции зрения, а 98% находились в пределах 1,0 D.
- Менее 1% пациентов потеряли 2 линии остроты зрения с наилучшей поправкой на стандартной карте глаз (среди 58,653 процедур, сообщающих эти данные).
Кроме того, исследования, которые предоставили данные об удовлетворенности пациентов, обнаружили, что только 1,2% пациентов были недовольны результатом LASIK.
Имейте в виду, что могут появиться небольшие ошибки рефракции, оставшиеся после операции LASIK, которые могут быть слишком незначительными, чтобы пройти второе лазерное лечение, хотя это может вызвать некоторую размытость.
Если это так, вы можете приобрести пару очков для использования по мере необходимости, например, за рулем в ночное время. Кроме того, в зависимости от возраста, могут потребоваться прогрессивные линзы, чтобы хорошо видеть на любом расстоянии или очки для чтения, чтобы увидеть мелкий шрифт
.
Если вы стали гиперчувствительными к свету после LASIK, помогут очки с фотохромными линзами. Независимо от того, какие очки вы выберете, линзы с антибликовым покрытием обеспечат максимальный комфорт и ясность.
Результаты LASIK
LASIK подобен многим другим хирургическим процедурам. Где вы начинаете есть важный предиктор того, где вы в конечном итоге окажитесь. Результаты влияют на здоровье тела в целом, глаз в частности и состоянии текущего зрения.
И, как и во всех других хирургических процедурах, навыки и опыт хирурга являются основными факторами, которые нельзя игнорировать.
Чтобы лучше понять ожидаемые результаты LASIK и возможные осложнения в вашей конкретной ситуации, выполните тщательную предварительную хирургическую консультацию с опытным рефракционным хирургом.
Операция ЛАСИК: результаты - видео
В этом видео вы узнаете из первых рук впечатления и результат человека прошедшего лазерную коррекцию зрения. Надеемся это поможет вам решиться на эту операцию.