Болевой синдром в крестцово-копчиковом отделе (кокцигодиния). Термин «анокопчиковый болевой синдром» - обширное понятие, объединяющее ряд заболеваний (прокталгия, анальная невралгия, аноректальные боли, кокцигодиния), основным симптомом, которого является боль в промежности, заднем проходе или копчике.
Кокцигодиния (анокопчиковый болевой синдром) достаточно трудно диагностируется и еще более трудно лечится.
Эффективность лечения зависит от того, насколько точно определили причину боли и правильно выбрали комплексную терапию.
Признаки кокцигодинии
При анокопчиковом болевом синдроме выделяют два основных симптома: боль в самом копчике (кокцигодиния) и боль в анальном канале и прямой кишке, (так называемые «аноректальные боли»).
Боль при анокопчиковом синдроме может быть постоянной и появляться внезапно. Продолжительность такой боли может быть различной, она может начаться себя в любое время. По своей природе, боль может быть в виде сдержанной, тупой, отдавать в область ягодиц, промежность и т.д. При кокцигодинии боль является основным симптомом. Боль обычно локализуется в прямой кишке или в анальном канале, также может ощущаться в области копчика. Случается, что больной не может даже точно указать, где у него болит.
Прокталгия начинается с внезапного появления боли в прямой кишке. По продолжительности боль может быть от нескольких секунд до получаса. Как правило, подобные ощущения возникают ночью. Как вы видите, боль не может быть предсказана. Промежутки между приступами могут быть довольно долгими. Прокталгия может протекать в купе со спастическими болями, приапизмом (болезненность пениса), вегетативно-сосудистыми расстройствами (бледность кожи, повышенная потливость).
Основным признаком кокцигодинии является боль в копчике. Как правило, она сильнее, чем при давлении на копчик или при движении пациента. Пациент часто не в состоянии определить точное местонахождение боли. Пациенты могут быть обеспокоены чувством тяжести или жжения в позвоночнике, а также постоянным чувством дискомфорта в этой области.
Аноректальная невралгия. Данное заболевание считается неврологической патологией. Её диагностируют по обширной боли, отдающей в крестцово-копчиковый отдел, ягодицы, бедра, иногда во влагалище. Такие симптомы часто возникают у женщин 50 лет и старше, как правило, заболевание протекает на фоне ипохондрии и, депрессии. Часто пациенты страдают «канцерфобией» - боязнь раковой опухоли, и настоятельно просят врачей их прооперировать.
Анальный синдром Крона можно разделить на:
- «Кокцигодиния» - боль в позвоночнике.
- «Аноректальные боли» - боли без видимой причины в анусе и прямой кишке.
Болевой синдром в крестцово-копчиковом отделе может быть очень стойким, до нескольких лет, усиливаясь или уменьшаясь, быть постоянным или возникающим внезапно без видимых причин, и также внезапно исчезать. Боль может усиливаться при ходьбе, при сидении, при напряжении мышц живота и давлении на копчик. И вы не можете связать их ни с переменой климата, ни с соответствующим урологическим или гинекологическим заболеванием, с остеохондрозом или спондилезом.
Другие боли в копчике - режущие, тупые, отдающие в промежность. Это боли в нижней части живота, ягодицах, бедрах и т.д. Иногда не удается определить именно место боли, и больные жалуются на боль в прямой кишке, тяжесть или чувство жжения в крестцово-копчиковом отделе, постоянный дискомфорт в крестцовой области. Особняком рассматривается только травматическая кокцигодиния, где прямым источником боли является травма копчика.
Заболевания, вызывающие боль в копчике
- Последствие травм, полученных в прошлом. Например, падение, пинок или удар твердым предметом. Примечательным является тот факт, что травмы могли быть задолго до появления болей в позвоночнике, так что пациент не может соотнести травму и свое состояние в данный момент. Кроме травм существуют другие факторы возникновения кокцигодинии (как пример, длительное сидение на мягких поверхностях). Тупая, небольшая боль может довольно долгое время сохраняться как последствие травмы. Жжение и коликообразная боль свидетельствуют о пояснично-крестцовом радикулите - невралгии седалищного нерва;
- Заболевания, приводящие к воспалительным процессам в брюшной полости (аднексит - воспаление придатков матки, маточных труб и яичников);
- Накопление солей или воспаления в суставе между крестцом и копчиком.
- Нарушение нервно-мышечного аппарата позадианального пространства и всего тазового дна;
- Изменение костей крестцово-копчиковой зоны;
- Магистральные заболевания с неврологическими симптомами;
- Заболевания прямой кишки, даже при ее лечении (геморрой, анальная трещина, проктит, воспалении сигмовидной ободочной кишки и т.д.);
- Операции на проходе, которая привела деформации ануса;
- Опущение влагалища;
- Тяжелый труд, который приводит к растяжение связок и хрящей;
- Привычка долго находиться в туалете: затрудненная дефекация, диарея;
- Заболевания мочеполовых органов;
- Психоэмоциональное состояние, стресс.
К какому врачу обратиться при боли в копчике?
Многие изначально направляются к проктологу. После его осмотра таким пациентам рекомендуется визит к невропатологу или хирургу.
Вывод
Вы чувствуете болезненные ощущения в крестцово-копчиковом отделе? Вам необходимо больше информации или нужен осмотр? Пожалуйста, обратитесь к доктору! Доктор осмотрит вас, изучит внешние признаки и поможет определить симптомы заболевания. Специалист даст необходимые рекомендации и проведет необходимые лечебные мероприятия. Вы также всегда имеете возможность вызвать врача домой.
Вы должны очень осторожно подходить к общему состоянию собственного здоровья. Большинство людей обращают мало должного внимания к начинающейся болезни и не осознают, что эти заболевания могут быть чрезвычайно опасными.
Существует множество недугов, никоим образом не проявляющиеся на начальном этапе, что в конечном итоге приводит к тому, что сроки лечения упущены. Любое заболевание уникально, имеет свою специфику протекания и причины возникновения.
При любом заболевании первым шагом его диагностики является определение симптомов. Для профилактики заболевания, а также здоровья организма в целом необходимо периодически проходить диспансеризацию.
Описание симптоматики и типов боли подготовлено исключительно для ознакомления. Мы настоятельно не рекомендуем лечить заболевание своими силами, просим обязательно посетить врача. Советы не несут ответственности за последствия использования материала, размещенного на данном сайте.
Чтобы получить больше информации о симптомах болезней и видах боли, задать вопросы или оставить предложения - свяжитесь с нами, мы приложим все усилия, чтобы помочь.