Простатэктомия – удаление предстательной железы. Простата является железой размером с грецкий орех, который расположен вокруг мочеиспускательного канала, она вырабатывает жидкость, которая попадает в сперму. Ее удаляют, если она поражается раком или увеличивается.
Существуют различные виды простатэктомии. Вид процедуры, который вы получите, будет зависеть от характера проблемы с простатой или желаемого результата.
Простатэктомия может занять от 90 минут до 4 часов, в зависимости от используемых методов.
Два типа разрезов
Наиболее распространенным типом простатэктомии является радикальный - использование позадилонного метода. К термину “позадилонный” относится разрез от пупка до лобковой кости.
В радикальной простатэктомии вся простата удаляется вместе с окружающими тканями. Процедура обычно делается, когда раковые клетки расположены в предстательной железе.
Иногда позадилонный тип простатэктомии может быть сделан менее агрессивным путем, с использованием лапароскопической технологии.
В этом методе врач делает несколько небольших разрезов вместо одного большого.
Камера будет введена в разрез для наблюдения. Роботехника может в дальнейшем помогать лапароскопической хирургии.
Другим видом простатэктомии является промежностный. В этом случае, разрез делается от ануса к мошонке.
Промежностный метод позволяет хирургам удалять простату более быстро и с меньшей потерей крови, чем стандартный позадилонный метод.
Тем не менее, данный подход является более сложным из-за окружающих простату лимфатических узлов, что является важным, в случаях рака.
Этот метод может привести к повреждению нерва и как результат, к импотенции, что случается часто, по сравнению с другими методами.
Какие существуют риски?
Возможными побочными эффектами простатэктомии могут быть:
- импотенция,
- недержание мочевого пузыря или кишечника,
- повреждение прямой кишки,
- уменьшение размера члена,
- бесплодие из-за неспособности к эякуляции.
Хирурги могут попытаться предотвратить импотенцию, используя такой известный метод, как нервосберегающий. Является деликатный подходом, который наиболее успешен в сочетании с позадилонным методом и с помощью лапароскопических устройств.
Однако, хирурги зачастую не знают, смогут ли они пощадить нервные окончания до того, как начнется операция.
Хирургия и восстановление
Вам могут предложить региональный или общий наркоз для хирургического вмешательства. Врач попытается удалить лимфатические узлы, не повреждая окружающие нервы. Затем, будет удалена предстательная железа, а иногда и семенные пузырьки.
К шейке мочевого пузыря прикрепят катетер, из которого будет стекать моча, он необходим в течение 1-3 недель после операции. Вы можете находиться в больнице от 2 до 4 дней.
На следующий день после лапароскопической или роботизированной хирургии можно будет пойти домой. Обезболивающие и противовоспалительные лекарства могут помочь сделать самочувствие комфортным.
Врач будет наблюдать за вами в течение 2 недель после, чтобы помочь контролировать мочевой пузырь и улучшить эректильную функцию.
Рак простаты: как происходит восстановление после операции?
Узнайте, как быстро можно вернуться к повседневной жизни после операции по лечению рака предстательной железы:
Взвешивание рисков
Простатэктомия может быть процедурой спасения жизни для тех, кто болен раком простаты. Но все операции могут повлечь за собой следующие риски:
- сгустки крови,
- кровопотери,
- инфекции,
- инфаркт,
- инсульт,
- проблемы с дыханием.
Простатэктомия обычно выполняется на здоровых мужчинах, которые будут жить, по крайней мере, десять лет после операции.