Медикаменты при эндометрите

Антибактериальная терапия должна быть комплексной и охватывать все возможные патогенные организмы в данной клинической ситуации.

Антибиотики

Краткое описание

медикаменты при эндометрите
Комбинированная терапия с использованием клиндамицина и группы аминогликозидов считается стандартным критерием для большинства клинических испытаний антибиотиков. Сочетание ампициллина, гентамицина и метронидазола обеспечивает защиту от большинства микроорганизмов, встречающихся при серьезных инфекциях органов малого таза. Если причиной эндометрита стал хламидиоз, следует использовать доксициклин. Ампициллин + сульбактам может применяться при монотерапии. Монотерапия была признана эффективной у 80-90 % пациентов.

Клиндамицин


Клиндамицин, используемый в сочетании с гентамицином, входит в группу линкозамидов, которые полезны при лечении серьезных инфекций кожи и мягких тканей, вызванных большинством штаммов стафилококка. Он также эффективен против аэробных и анаэробных стрептококков, за исключением энтерококков.

Клиндамицин ингибирует (подавляет) синтез белков бактерий путем ингибирования инициации рибосомы бактерии. Преимущественно он связывается с субъединицей рибосомы 50S, вызывая замедление роста бактерий.

Гентамицин


Это антибиотик аминогликозидной группы, используемый против грамотрицательных бактерий. Гентамицин используется в сочетании либо с клиндамицином, либо с метронидазолом и ампициллином.

Существует несколько схем применения, они корректируются на основе клиренса креатинина и изменений объема распределения препарата в организме. Применяется внутривенно или внутримышечно.

Ампициллин


Ампициллин используется в комбинации с гентамицином и метронидазолом.

Он препятствует синтезу клеточной стенки бактерий во время активного размножения, что приводит к чувствительности бактерий к антибактериальным средствам.

Метронидазол


Используется в сочетании с гентамицином и ампициллином. Метронидазол относится к группе препаратов, содержащих имидазольное кольцо. Используется против различных анаэробных бактерий и простейших. Метронидазол, по-видимому, проникает в клетки, взаимодействует с ДНК клетки микроорганизма, ингибирует белковый синтез, в результате чего клетка гибнет.

Ампициллин и сульбактам

Было установлено, что сочетание ампициллина с сульбактамом натрия, ингибитором бета-лактамаз, эффективно в качестве монотерапии у 80-90 % пациентов. Это комбинация хорошо работает с микрофлорой кожи, кишечника и анаэробными микроорганизмами. Для лечения внутрибольничных патогенов он не идеален.

Доксициклин


Доксициклин используется, если причиной эндометрита является хламидиоз. Он подавляет синтез белка и, таким образом, рост бактерий, связываясь с субъединицей рибосомы 30S и, возможно, с 50S восприимчивых бактерий.

Эртапенем


Эртапенем обладает бактерицидными свойствами благодаря ингибированию синтеза клеточных стенок и опосредованно через связывание пенициллин-связывающих белков.

Является устойчивым к гидролизу различными бета-лактамазами, в том числе пенициллиназой, цефалоспориназой и расширенным спектром бета-лактамаз. Он гидролизируется металло-бета-лактамазой.

Цефокситин

Цефокситин относится к цефалоспоринам второго поколения, действует на грамположительные кокки и грамотрицательные палочки. Инфекции, вызванные цефалоспоринами или устойчивыми к пенициллину грамотрицательным бактериями, могут реагировать на цефокситин

Пиперациллин и тазобактам натрия

Было установлено, что сочетание ампициллина с сульбактамом натрия (ингибитором бета-лактамаз) эффективно в качестве монотерапии у 80-90 % пациентов. Этот агент действует на микрофлору кожи, кишечника и анаэробные микроорганизмы. Он не идеально подходит для лечения внутрибольничных инфекций.

Цефотетан

Цефотетан относится ко второму поколению цефалоспоринов и используется в качестве монотерапии для обеспечения широкого охвата грамотрицательных, анаэробных и некоторых грамположительных бактерий. Они ингибирует синтез клеточной стенки бактерий путем связывания с одним или несколькими пенициллин-связывающими белками, ингибирует заключительный этап транспептидации синтеза пептидогликана, что приводит к разрушению стенки клетки.

Цефотаксим


Цефотаксим является цефалоспорином третьего поколения с широким спектром действия на грамотрицательные бактерии, имеет более низкую эффективность против грамположительных микроорганизмов, а также более высокую эффективность в отношении резистентных микроорганизмов.

Он задерживает синтез клеточной стенки бактерий путем связывания с одним или несколькими пенициллин-связывающими белками, что, в свою очередь, подавляет рост бактерий. Он используется при сепсисе и гинекологических инфекциях.

Цефтазидим


Цефтазидим относится к цефалоспоринам третьего поколения с широким спектром действия на грамотрицательные микроорганизмы, в том числе синегнойные. Он менее эффективен против грамположительных микроорганизмов и более эффективен против устойчивых микроорганизмов.

Он задерживает рост бактерий путем связывания с одним или несколькими пенициллин-связывающими белками, что вызывает задержку последнего этапа транспептидации синтеза пептидогликана в синтезе клеточных стенок бактерий, тем самым подавляя биосинтез клеточной стенки.

Цефазолин


Цефазолин является цефалоспорином первого поколения, который действует путем связывания с одним или более пенициллин-связывающими белками, замедляет синтез клеточной стенки бактерии и подавляет репликацию бактерий.

Профилактическое применение антибиотиков снижает частоту послеродовых лихорадок у пациенток, перенесших кесарево сечение. В настоящее время исследования поддерживают предоперационное введение антибиотиков с профилактической целью. Монотерапия препаратами первого поколения, как, например, цефазолином, или цефалоспоринами второго поколения была признана наилучшим выбором.

Левофлоксацин


Левофлоксацин является антибиотиком группы фторхинолонов. Он используется при синегнойных инфекциях и инфекциях, вызванных устойчивыми к лекарствам грамотрицательными микроорганизмами. Этот препарат в качестве монотерапии, как правило, эффективен для 80-90 % пациентов.

Цефалоспорины, пенициллины широкого спектра и фторхинолоны используются в качестве монотерапии. При подозрении на гонококковую инфекцию левофлоксацин противопоказан, так как многие штаммы этого микроорганизма в настоящее время устойчивы к хинолонам.

Как лечить эндометрит - видео

Народные рецепты при лечении эндометрита. Эффективное лечение эндометрита:

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском ниже:

 

Поделиться:

Это тоже интересно


Загрузка...