Лечение апоплексии яичника

лечение апоплексии яичника
Консервативное лечение возможно только в случае слабой апоплексии, которая сопровождается небольшим внутрибрюшным кровотечением.

Пациенты со слабой апоплексией обычно жалуются на боль в животе.

Однако, результаты многих исследований утверждают, что консервативное лечение подобных пациентов в 85,7% приводит к формированию тазовых спаек, и в 42,8% обнаруживается бесплодие.


Практически каждая вторая женщина после консервативного лечения может получить рецидив (повторный разрыв желтого тела). Происходит это вследствие тромба, который возникает в брюшной полости после перенесенного разрыва желтого тела (апоплексии) и не смывается, как при лапароскопии, а остается в полости, что способствует формированию спаек в тканях.
лечение апоплексии яичника
Консервативное лечение можно рекомендовать только женщинам, выполнившим свои репродуктивные функции (то есть уже имеющим детей и не планирующим беременности) при обнаружении слабой формы апоплексии яичника.

Если женщина имеет детородный возраст и планирует беременность, даже в случае слабой формы апоплексии предпочтение необходимо отдать лапароскопии.

Основной формой лечения является хирургическое вмешательство, так как только с его помощью не можно уточнить диагноз, но и провести полное лечение.

Во всех случаях апоплексии рекомендуем лапароскопию!

Единственным противопоказанием к ее использованию является геморрагический шок (очень обширное кровоизлияние, сопровождающееся потерей сознания).

Операцию необходимо проводить аккуратно с целью сохранения яичника.

В большинстве случаев, выполняется удаление кисты, коагуляция или сшивание яичника. В редких случаях, при большом кровоизлиянии, требуется удаление яичника.

Во ходе операции необходимо тщательно промыть брюшную полость, чтобы удалить сгустки крови и предотвратить формирование спаек и бесплодие.

Реабилитация после апоплексии яичника

Реабилитационные мероприятия необходимо сфокусировать на сохранении репродуктивной способности женщины после перенесенного хирургического вмешательства.

Таковыми мероприятиями являются:

  • предотвращение образования спаек,
  • контрацепция,
  • нормализация гормонального фона тела.

Для предотвращения образования спаек применяются следующие виды физиотерапии:

  • переменное магнитное поле низкой частоты,
  • токи ультразвуковой частоты (ультратонотерапия),
  • низкочастотный ультразвук,
  • импульсный ультразвук,
  • лазерная терапия низкого уровня,
  • электростимуляция фаллопиевых труб,
  • электрофорез с цинком, гиалуронидаза,


В течение курса противовоспалительной терапии и в течение 1 месяца после него рекомендуется использование противозачаточных средств, данный срок подбирается индивидуально, и зависит от возраста пациента и возможностей его репродуктивной функции.

Конечно, сохранение репродуктивной функции – это полностью желание женщины. Длительность использования гормональных противозачаточных средств сугубо индивидуальна, но обычно минимальный срок после хирургического вмешательства составляет 6 месяцев.

После реабилитации, перед планированием следующей беременности, рекомендуется выполнить лапароскопическую диагностику для оценки состояния фаллопиевых труб и других органов таза.

Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском ниже:

 

Поделиться:

Это тоже интересно