Что такое апоплексия яичника
Апоплексия яичника (разрыв желтого тела) – внезапный инфаркт (повреждение ткани) яичника, происходящий на фоне внутреннего кровотечения и болевых ощущений.
В яичниках взрослых женщин происходит рост фолликула, затем созревание ооцита, что является подготовкой к грядущей беременности. Менструальная доминантная фолликула начинает расти и к середине менструального цикла вырастает до 20 миллиметров.
Затем оболочка фолликула прорывается, освобождая ее от созревшей яйцеклетки – происходит овуляция. На месте прорванного фолликула образуется желтое тело, временное образование, которое производит определенные гормоны, подготавливающие тело женщины к беременности.
Это нормальный цикл овуляции.
При дистрофических и склеротических изменениях тканей яичников, возникающих вследствие воспаления придатков (острых или хронических), при синдроме поликистоза яичников и других заболеваниях, а также при использовании лекарств для стимуляции овуляции нарушается ход овуляции и образования желтого тела.
Вследствие чего кровеносные сосуды разрывают яичник, непрерывно увеличивается внутриполостное кровотечение, формирующееся в желтом теле вследствие хрупкости кровоточащих сосудов – ушиба.
Все это сопровождается:
- болями,
- головокружением,
- тошнотой,
- слабостью,
- бледностью кожи,
- обмороком.
Без лечения внутреннее кровотечение может усилиться, создавая реальную угрозу жизни и здоровью женщины.
К факторам, которые могут спровоцировать разрыв яичников, можно также отнести:
- травмы живота,
- чрезмерную физическую нагрузку,
- быстрый половой акт,
- езду на лошади и др.
Частота появления и формы апоплексии яичника
Причиной 0,5-2,5% внутренних кровотечений в брюшной полости является апоплексия яичника.
По различиям симптомов выделяют три формы апоплексии:
- Болевая форма, присутствует сильная боль, но признаков внутрибрюшного кровотечения нет.
- Слабая форма, когда наиболее ярко выражены признаки внутрибрюшного кровотечения.
- Смешанная форма, которая совмещает болевую и слабую формы апоплексии яичника.
По современным данным классификация является неполной, так как разрывов без овариального кровотечения не происходит.
В настоящее время данная патология разделяется на несколько уровней тяжести (в зависимости от объема кровопотери):
- слабая,
- средняя,
- тяжелая.
Симптомы апоплексии яичника
Апоплексия имеет клинические симптомы, обусловленные первичным механизмом протекания данного заболевания.
Боль появляется главным образом в середине цикла или после небольшой задержки менструации (разрыв кисты желтого тела).
Чаще всего боль ощущается в нижней части живота.
Иногда болевые ощущения распространяются на прямую кишку, области пупка и поясницы.
Кровотечение в брюшную полость может сопровождаться следующими симптомами:
- Падение давления,
- Увеличение частоты сердечных сокращений,
- Слабость и головокружение,
- Обморок,
- Увеличение температуры тела до 38 градусов,
- Озноб,
- Разовая рвота,
- Сухость во рту.
Иногда может возникать межцикловое вагинальное кровотечение или вагинальное кровотечение после задержки.
Довольно часто апоплексия яичника происходит после полового акта или тренировки в спортзале, то есть, при определенных обстоятельствах, при увеличении давления в брюшной полости и возможного повреждения целостности ткани яичников. Однако же, разрыв кисты может произойти и на фоне хорошего здоровья.
Причины апоплексии яичника
- Патологические изменения в кровеносных сосудах (варикоз, склероз).
- Перенесенные воспаления тканей яичника.
- Овуляция. На этапе новообразования кровеносных сосудов в желтом теле ( в середине и второй фазе менструального цикла).
Факторы риска развития апоплексии яичника:
- Травма.
- Подъем тяжестей или тяжелые физические упражнения.
- Грубый половой акт.
Ваши действия в случае апоплексии
- Немедленно примите горизонтальное положение.
- Немедленно вызовите «Скорую Помощь» для доставки в хирургическое или гинекологическое отделение больницы.