Прозрачная ткань, покрывающая переднюю часть глаза, называется роговицей. Ее можно сравнить с окном, через которое свет проникает внутрь. И слезы здесь служат защитой от бактерий, вирусов и грибков.
Язва роговицы – это открытая рана, формирующаяся на роговице, и чаще всего она появляется в результате инфекции, которую может вызвать малейшее повреждение глаза или раздражение от слишком долгого использования контактных линз.
Причины язвы роговицы
Главная причина язвы роговицы –инфекция.
Акантамебный кератит
Эта инфекция, относящаяся к типу амебных, чаще всего возникает у людей, использующих контактные линзы. В редких случаях, однако, она может привести к слепоте.
Герпетический кератит
Герпетический кератит – это вирусная инфекция, вызывающая неоднократные обострения, проявляющиеся во внешних нарушениях или болях в глазу.
Множество причин может спровоцировать обострение: стресс, длительное воздействие солнечных лучей - все, что ослабляет иммунитет.
Грибковые кератиты
Если повреждение роговицы вызвано попаданием в глаз инородного тела растительного происхождения, то это может привести к развитию грибковой инфекции. Дополнительным фактором является ослабленный иммунитет.
Другие причины
Другие причины язвы роговицы включают:
- сухость глаз;
- травма глаз;
- воспаления;
- использование нестерильных контактных линз;
- нехватка витамина А.
Во время ношения контактных линз необходимо проверять срок их годности.
Также не используйте одноразовые линзы дольше положенного времени и всегда снимайте их на ночь.
Люди, не соблюдающие эти правила, находятся в группе риска развития язвы роговицы.
Симптомы язвы роговицы
Вы можете заметить признаки инфекции до появления язвы роговицы.
Симптомы инфекции включают:
- глазной зуд;
- повышенная влажность глаза;
- похожие на гной выделения из глаза;
- жжение и покалывание в глазу;
- легкое или сильное покраснение глаза;
- чувствительность к свету.
Симптомы и признаки язвы роговицы:
- воспаление глаза;
- боль в глазу;
- повышенное слезоотделение;
- затуманивание зрения;
- белые пятна на роговице;
- опухание век;
- слизистые или гнойные выделения из глаза;
- чувствительность к свету;
- ощущение инородного тела в глазу.
Любые симптомы язвы роговицы очень серьезны, поэтому лечение необходимо начинать немедленно, чтобы предотвратить слепоту. Сама язва выглядит как серого или белого цвета пятно на прозрачной роговице. Некоторые язвы слишком маленькие и их не увидеть невооруженным глазом, однако симптомы всегда дают о себе знать.
Диагностика язвы роговицы
Офтальмолог диагностирует язву роговицы при осмотре. Для проверки роговицы на наличие язв проводится тест с использованием флуоресцентных полосок. Врач наносит оранжевый краситель на тонкую полоску промокательной бумаги. Затем, слегка прижимая полоску к глазу, доктор окрашивает его поверхность. После этого, используя микроскоп, называемый щелевой лампой, который направляет луч фиолетового цвета на глаз, он осматривает роговицу на наличие повреждений. Ранки на роговице окрашиваются зеленым, при попадании на них фиолетового луча.
Если на роговице доктор обнаруживает язву, то он должен выявить причину ее возникновения. Для этого производится местная анестезия глаза с помощью обезболивающих капель, после чего офтальмолог аккуратно соскребает образец язвы для проведения анализа. Такая проверка позволяет выявить содержит ли рана бактерии, грибки и вирусы.
Лечение язвы роговицы
После обнаружения причины язвы, врач может выписать вам антибактериальные, антигрибковые или антивирусные препараты для лечения заболевания. Если инфекция серьезная, то доктор может назначить вам антибактериальные капли на время, пока не придут результаты анализа. Вдобавок, если глаз воспалился и опух, вам может потребоваться использование кортикостероидных глазных капель.
Во время лечения доктор, скорее всего, посоветует вам избегать следующего:
- носить контактные линзы;
- использовать косметику;
- принимать другие препараты;
- прикасаться к глазу без необходимости.
Трансплантация роговицы
В тяжелых случаях может быть оправдана трансплантация роговицы (хирургическим путем удаляется ее ткань и заменяется донорской). Сотрудники клиники Майо утверждают, что эта операция довольно безопасна. Однако любое хирургическое вмешательство – всегда риск. Трансплантация роговицы может вызвать следующие осложнения:
- отторжение донорской ткани;
- развитие глаукомы (внутриглазное давление);
- глазная инфекция;
- катаракта (синее помутнение хрусталика);
- отек роговицы.
Профилактика язвы роговицы
Лучший способ предотвратить язву роговицы - начать лечение, как только появились первые симптомы глазной инфекции, или если произошла травма глаза.
Другие важные способы профилактики:
- не рекомендуется спать в контактных линзах;
- чистите и стерилизуйте контактные линзы перед и после использования;
- для извлечения инородного тела промывайте глаза;
- мойте руки перед тем, как прикасаться к глазам.
Прогнозы
У некоторых людей могут развиться серьезные нарушения зрения, вплоть до полной потери. Причиной является рубцевание роговицы. Также язвы могут оставлять незаживающие шрамы. В редких случаях глаз страдает целиком.
Несмотря на то, что язва роговицы лечится и для большинства людей процесс восстановления проходит вполне успешно, всегда остается вероятность ухудшения зрения.
Видео по теме
Посмотрите видео, как вирусы влияют на зрение. Что такое кератит. Как отличить его от конъюнктивита. Рассказывает врач-офтальмолог.