Почему болит шея? Обзор основных причин

Боли в шее

Шея соединяет голову и тело, выполняет разнообразные жизненно важные функции и часто является особенно уязвимым местом. Шейный отдел позвоночника и мышцы обеспечивают голове самую высокую мобильность.

Спинной мозг окружен семью шейными позвонками, которые формируют спинномозговой канал. Между позвонков расположены диски, рядом с которым находятся шейные нервы. Шея состоит из мышц, артерий, лимфатических узлов, вены, щитовидной железы, гортани, пищевода и трахеи. Болезни, оказывающие влияние на шейные ткани, могут быть виновниками появления боли в шее.

Возникновение боли в шее именуется цервикалгией. Если боль локализуется только в шее – это цервикалгия, если боль иррадиирует в руку – это цервикобрахиалгия, если боль отдает в голову – это проявление цервикокраниалгии.

Прострелы в шее развиваются при сдавливании рецепторов синувертебрального нерва, что вызывает раздражение. Неожиданно, как правило, во время неосторожного движения головой, появляется резкие болевые ощущения в шее, которые усиливаются с каждым едва заметным движением и разливаются в задней части шеи, голове и грудной клетке. Человек вынужден удерживать голову и плечевой пояс в неудобном положении.

Как выбрать подушку от боли в шее?

Мышцы шеи и грудного отдела становятся плотными и напряженными, движения в шейном и верхнегрудном отделах позвоночника и в зоне плечевого сустава становятся резко ограниченными. Болезнь протекает в течение 10 дней.

Боль в шее характеризуется болезненными ощущениями в шейном отделе позвоночника. Такая боль может говорить о механических проблемах, возникших в этой области позвоночника. Только в отдельных случаях, нечасто встречающихся в практике, боль в шее является результатом системного заболевания. Болевой симптом, даже если он очень сильный, в большинстве случаев исчезает за 1-2 недели, и очень редко длится в течение 8-12 недель. Болевые ощущения могут локализоваться в районе позвоночника или отдавать в руку, что свидетельствует о радикулопатии.

О каких заболеваниях свидетельствует боль в шее

• Боль в районе шеи – главная жалоба пациентов. Она наблюдается у всех людей, независимо от пола и возраста. Основными причинами ее появления являются остеохондроз и остеоартроз позвоночника, повреждения шейных мышц и связок позвоночника. Источниками болевых ощущений при таких недугах являются межпозвоночные суставы и диски, а также связки позвоночника и спинные мышцы.



• Повреждение шейных мышц и связок позвоночника, а также остеохондроз и остеоартроз позвоночника – основные причины возникновения боли в районе шеи. С каждым годом остеоартроз позвоночника становится все более распространенным заболеванием. Основным источником боли становятся поврежденные межпозвоночные суставы. Возникновение миофасциальной боли и синдрома острой кривошеи происходит в результате изменений собственных межпозвоночных суставов. Грыжи межпозвоночных дисков обычно появляются в нижнем шейном отделе позвоночника: как правило, поражаются межпозвоночные диски C5-C6 и C6-C7.



• Острую боль в шейном отделе и руке может вызвать шейный остеохондроз, травмирование шейного отдела позвоночника, новообразования в шейном отделе спинного мозга и позвоночника, а именно метастазы рака в позвоночник, краниоспинальные аномалии. Болезненные ощущения или затруднение движения шеи могут быть результатом перенапряжения или переохлаждения мышц, непривычной физической нагрузки или неудобного положения во время сна. Дискомфорт и боль могут пройти без лечения на следующий день. Если боль возобновляется, не проходит или обостряется, нужно обратиться за помощью к мануальному терапевту.
• Боли в плече чаще всего возникают в результате образования грыжи межпозвоночного диска. При сдавливании нервного корешка появляются болевые ощущения в плече и руке – это называется брахиалгия. В этом случае функции нерва нарушаются, что приводит к снижению силы мышц, рефлекторной активности и чувствительности.
• Сужение позвоночного канала (стеноз) является причиной сдавливания спинного мозга, что вызывает шейную миелопатию. Причинами сужения могут быть смещенные межпозвоночные диски, костные наросты и утолщенные спинальные связки. Повреждение спинного мозга сопровождается утратой чувствительности и гибкости конечностей, вялостью и сбоем в работе органов малого таза, хотя болевой симптом может отсутствовать.
• Мышечные судороги чаще всего возникают при резких вращательных поворотах шеи, такие травмы характерны для дорожно-транспортных происшествий. Боль и отвердение мышц прогрессируют в течение 1-2 дней после травмы.



• Боль в области шеи может быть симптомом таких системных нарушений, как анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева), опухолей и инфекций, ревматической полимиалгии, ревматоидного артрита. Женщины чаще всего страдают от таких болей.
• Ревматическая полимиалгия также может быть причиной болей в шее, хотя некоторые ошибочно полагают, что симптомом является только боль в плечах.

При фибромиалгии боль также разливается в области шеи. При обследовании пациентов обнаруживаются болевые точки разной локализации. Болезнь тяжело поддается лечению.

Сильная боль в шее также является симптомом острого тиреоидита. Это довольно редкий недуг, может выявляться у больных сифилисом. Различают гнойную и негнойную форму этого заболевания. Менее резкая боль в шейном отделе наблюдается при подостром гранулематозном тиреоидите, который также сопровождается увеличением щитовидной железы и расстройством глотания (дисфагия).

Депрессия также может быть причиной боли в шее.

Причиной боли в шее и ограничения движения головы могут быть такие болезни, как:

• менингит,
• опухоли головного мозга,
• субарахноидальное кровоизлияние,
• заглоточный абсцесс.

Если боль локализируется в передней части шеи, то ишемические болезни сердца (стенокардия и инфаркт миокарда) исключаются.

• Опухоли шейного отдела позвоночника, как правило, носят метастатический характер. Если боль длительная, беспокоящая больного постоянно днем и ночью, то опухоль следует исключать. При злокачественных опухолях метастазы в 5-10% случаев располагаются в позвоночнике, при этом шейный отдел позвоночника оказывается пораженным в 15% случаев. Рак предстательной железы, молочной железы и рак легкого чаще всего дает метастазы в позвоночник, немного реже метастазируют рак щитовидной железы, рак почки и меланома.
• Мышечные спазмы появляются в результате длительной статической нагрузке (например, при работе за компьютером). Если сон протекал в непривычном и неудобном положении, то это также может привести к сильной мышечной боли.
• Боль в шее может возникнуть, если приходится длительное время держать голову в дискомфортном положении. Оптимальная организация рабочего места, ежедневная разминка шеи и избавление от вредных привычек поможет решить эту проблему.

Изменения в шейном и грудном отделах ведут к появлению сильных болей в шее и затылке. Характерна постоянная, ноющая боль, которая усиливается, если принять определенное положение, особенно во время длительных физических занятий. Болезненные ощущения часто сопровождаются тошнотой, головокружением, онемением пальцев рук, шумом в ушах, болями в руках.

Неудобная поза даже может спровоцировать болевые ощущения в области сердца. Может появиться боль в желудке, нарушения функций органов желудочно-кишечного тракта. Пациенты зачастую жалуются на невозможность свободно двигать шеей, а также на хруст в шее при движении головой. При лечении болей в шее должны использоваться как физические, так и психологические методы, а также мануальная терапия.

Причины болей в области шеи у детей:

• Дети и подростки чаще всего страдают от болей в шее и ограничения подвижности в результате воспаления шейных лимфатических узлов (осложнение ангины).
• Некоторые причины болей у детей и взрослых совпадают: абсцессы, опухоли, внутричерепные кровоизлияния. Кроме этого, дети часто страдают от острой кривошеи. Ювенильный ревматоидный артрит также может быть причиной боли в шее.

Травма:

• позвонков;
• мышц и связок (также хлыстовая травма);
• межпозвоночных дисков;
• межпозвоночных суставов (также хлыстовая травма).

Иммунные нарушения:

• ревматическая полимиалгия;
• ревматоидный артрит;
• синдром Рейтера и реактивные артриты;
• анкилозирующий спондилит;
• артриты при воспалительных процессах в кишечнике;
• псориатический артрит.

Инфекции костей:

• туберкулез;
• остеомиелит.

Инфекции иной локализации:

• малярия;
• лимфаденит;
• менингизм;
• полиомиелит;
• менингит;
• столбняк;
• опоясывающий лишай.

Дегенеративные заболевания позвоночника:

• остеоартроз;
• остеохондроз.

Новообразования:

• злокачественные;
• доброкачественные.

Отраженная боль:

• при болезни сердца;
• болезни пищевода;
• заболеваниях внутренних органов;
• при внутричерепных объемных образованиях;
• рак легкого;
• опухоль;
• кровоизлияние, например субарахноидальное;
• абсцесс.

Специалисты, к которым нужно обращаться при болях в области шеи

• Ревматолог;
• Травматолог;
• Невролог;
• Ортопед;
• Массажист или мануальный терапевт;
• Физиотерапевт.

Боль в шее и как её устранить - видео

Причины острой боли в шее и как снять острую боль в шее вы узнаете в этом видео: