Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): типы и симптомы

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), также известные как заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) или венерические заболевания (ВЗ), являются болезнями, передаваемыми от одного человека другому путем полового контакта, а иногда и генитальным контактом - инфекция может передаваться через вагинальный половой акт, оральный секс и анальный секс.

Некоторые инфекции, передаваемые половым путем, могут распространяться через использование нестерилизованных медицинских игл, переливание крови, от матери к ребенку во время родов, кормления грудью. Болезни, передающиеся половым путем, существуют уже тысячи лет.

Микроорганизмы, которые существуют на коже или слизистых оболочках мужской и женской половой области, а также организмы в сперме, вагинальных выделениях или крови, тоже могут передаваться во время полового акта.

Термин «венерическая болезнь» сегодня используется гораздо меньше, тогда как «заболевания, передаваемые половым путем» медленно уступают место «инфекциям, передающимся половым путем», поскольку последний термин имеет более широкий диапазон значений – человек может передать инфекцию, не болея.

Половые области, как правило, влажные и теплые среды - идеальны для распространения дрожжей, вирусов и бактерий.

Примеры инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), включают:

• Хламидиоз;
• Мягкий шанкр;
• Лобковые вши;
• Генитальный герпес;
• Генитальные бородавки;
• Гепатит В;
• ВИЧ / СПИД;
• Папилломавирус человека;
• Трихомониаз (паразитная инфекция);
• Контагиозный Моллюск;
• Воспалительные заболевания тазовых органов;
• Чесотка;
• Сифилис;
• Гонорея;
• Дрожжевые инфекции.

Все эти инфекции легче всего передаются при незащищенном сексе - без использования презерватива. Некоторые инфекции могут передаваться через половой контакт, но не классифицируются как инфекции, передающиеся половым путем, потому что сексуальный контакт не является первопричиной для патогенов, которые вызывают инфекции - примером является менингит, он может передаваться через половой контакт, но обычно люди заражаются по другим причинам.

По оценкам ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) десять лет назад более 1 миллиона человек каждый день заражались инфекцией, передающейся половым путем – многие эксперты считают, что сегодня эта цифра значительно выше. Большинство этих новых инфекций встречаются у молодых людей в возрасте до 25 лет, в то время как примерно одна треть приходится на лиц моложе 20 лет. В глобальном масштабе девочки в возрасте от 14 до 19 лет почти в два раза чаще подвержены ИППП, чем мальчики того же возраста.

Общие инфекции, передающиеся половым путем

Мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем.

Хламидиоз

Также известен как хламидийная инфекция, хламидиоз - ИППП, вызванный Chlamydia trachomatis (C. trachomatis), бактерией, которая заражает исключительно людей.

Хламидиоз - наиболее распространенная инфекционная причина половых и глазных заболеваний во всем мире - это также ведущая бактериальная ИППП.

Согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, 6,8% девочек в возрасте от 14 до 19 лет болеют хламидиозом.
Женщины с хламидиозом обычно не имеют признаков или симптомов. Если они есть, они обычно неспецифичны и могут включать:

• Цистит;
• Изменение выделений из влагалища;
• Легкая боль внизу живота.
• Если хламидиоз не лечить, это может привести к следующим признакам и симптомам:
• Боль в области таза;
• Болезненные половые акты, периодически или постоянно;
• Кровотечение между менструальными периодами.

Шанкр

Также известен как мягкий шанкр. Бактериальная инфекция, вызванная грам-отрицательной стрептобациллой Haemophilus ducreyi, характеризуется болезненными язвами на гениталиях. Он распространяется исключительно через половой контакт.
Уровень инфицирования в богатых странах очень низок. Он чаще встречается в развивающихся странах, особенно среди работников коммерческого секса и некоторых социально-экономических групп.

Средняя распространенность составляет примерно 1 случай на 2 миллиона человек. Это фактор риска заражения ВИЧ, так как одна инфекция облегчает передачу другой.

В течение от одного дня до двух недель после заражения у пациента появляется бугорок, который превращается в язву в течение дня. Язва очень болезненна, может иметь четко определенные границы и желтовато-серый цвет. Примерно в 30-60% случаев набухают лимфатические узлы и становятся болезненными (лимфаденопатия).

У женщин часто бывает по крайней мере четыре язвы, в то время как у мужчин обычно только одна. Мужчины, как правило, имеют меньше симптомов и менее серьезные. Язвы обычно появляются в канавке на задней части полового члена (корональной борозды) у мужчин или на половых губах у женщин.

Лобковые вши

Лобковые вши в первую очередь распространяются через сексуальные контакты.

Домашние животные не играют никакой роли в передаче человеческих вшей.

Вши прикрепляются к лобковым волосам, а также иногда их можно найти под подмышками, в усах, бороде, на ресницах и бровях. Они питаются человеческой кровью.

Генитальный герпес

Эта ИППП вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ). Вирус поражает кожу, шейку матки, половые органы и некоторые другие части тела. Существует два типа:

1. HSVp1, также известный как герпес первого типа;
2. HSV-2, также известный как герпес второго типа.

Герпес - долговременное (хроническое) заболевание. Значительное число инфицированных людей никогда не чувствуют каких-либо симптомов и не знают, что инфицированы.

ВПГ легко передается от человека к человеку - путем прямого контакта. Чаще всего передача происходит через вагинальный, оральный или анальный секс. В большинстве случаев вирус остается бездействующим после попадания в организм.

Признаки и симптомы, связанные с генитальным герпесом, если они появляются, могут включать:

• Волдыри и изъязвления шейки матки;
• Выделения из влагалища;
• Боль при мочеиспускании;
• Лихорадка;
• Общее чувство недомогания (недомогание);
• Болячки вокруг рта;
• Красные пузыри – они могут болезненными, особенно после того, как лопнут и оставят язвы на половой области, прямой кишке, бедрах и ягодицах.

Гепатит B

ИППП вызвана вирусом гепатита B (HBV). Он передается через контакт с зараженной спермой, кровью и некоторыми другими жидкостями организма. Человек может заразиться, занимаясь незащищенным сексом, используя нестерилизованный шприц, случайно поранившись острым предметом или выпив зараженное грудное молоко.

А также, если его укусит зараженный человек. Печень пациента набухает. В результате инфекция в конечном итоге может привести к раку. В некоторых случаях болезнь становится хронической. Центры переливания крови всегда проверяют, чтобы кровь донора была не заражена вирусом гепатита В.

ВИЧ/СПИД

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) - вирус, который вызывает СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита или синдром приобретенного иммунодефицита). Проще говоря, ВИЧ - это вирус, а СПИД - болезнь. Когда у человека СПИД, его иммунная система ослабевает, и он становится намного более уязвимыми к инфекциям и болезням. По мере прогрессирования заболевания эта восприимчивость усиливается.

ВИЧ существует в жидкостях организма инфицированных людей, таких как сперма, кровь, грудное молоко и вагинальные жидкости. ВИЧ может передаваться через контакт крови с кровью, который может возникать во время полового контакта (вагинальный оральный или анальный секс), переливания крови, грудного вскармливания, родов и использования инфицированных игл.

Подробнее о ВИЧ:

Папилломавирус человека

Папилломавирус человека - название группы вирусов, поражающих кожу, а также слизистую оболочку, в таких местах как горло, шейка матки, анус и рот. Существует более 100 типов ВПЧ, из которых около 40 могут влиять на половые области мужчин и женщин; они могут также инфицировать рот и горло. Те, которые затрагивают область гениталий, известны как генитальный папилломавирус человека.

ВПЧ-инфекция может привести к:

• Аномальному росту и изменению клеток в шейке матки, что может значительно увеличить риск развития рака шейки матки.
• Генитальным бородавкам, наиболее распространенные ИППП в большинстве развитых стран.

У большинства инфицированных людей нет симптомов, и они не знают об инфекции. ВПЧ чаще всего передается через вагинальный или анальный секс. Однако, оральный секс и контакт с гениталиями (без проникновения) также являются путями передачи. Зараженные люди без симптомов могут заразить других. Инфицированная беременная мать может передать вирус своему ребенку во время родов, хотя это происходит очень редко.

Трихомониаз

Трихомониаз является распространенным заболеванием, передающимся половым путем, которое может поражать как мужчин, так и женщин. Однако, женщины чаще испытывают симптомы. Инфекция вызывается одноклеточным простейшим паразитом Trichomonas vaginalis.

Для женщин наиболее распространенным местом заражения является влагалище, тогда как для мужчин это уретра (мочевой канал). Передача может произойти либо половым путем, либо контактом полового члена с влагалищем, либо контактом вульвы с вульвой.
В то время как женщины могут быть инфицированы как от половых партнеров мужского пола, так и от женщин, мужчины почти всегда заражаются после полового контакта с женщинами.

Признаки и симптомы трихомониаза:

• Запах из влагалища;
• Влагалищные выделения;
• Боль или дискомфорт во время полового акта;
• Боль при мочеиспускании.

Женщины с трихомониазом с большей вероятностью могут заразиться ВИЧ. А женщина с трихомониазом и ВИЧ с большей вероятностью передаст ВИЧ другим сексуальным партнерам.

Контагиозный моллюск

Заразная инфекция кожи, вызванная вирусом, называемым контагиозный моллюск. Существует четыре типа: MCV-1 (наиболее распространенный), MCV-2 (чаще всего передаваемый половым путем), MCV-3 и MCV-4. Когда эта инфекция заражает маленьких детей, то не считается ИППП.

Признаки и симптомы включают небольшие, округлые бугорки на коже. Если их не лечить, они обычно проходят, но это может занять до двух лет. Врач может удалить неровности с помощью химических веществ, электрического тока или заморозив их. Есть некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, которые в конечном итоге избавят от наростов.

Воспалительные заболевания тазовых органов (ВЗТО)

Воспалительные заболевания тазовых органов — широкий термин для воспаления матки, яичников или маточных труб. Болезнь может в конечном итоге привести к образованию рубцов, которые образуются между тканями и органами. В большинстве случаев ВЗТО вызывается вагинальной или цервикальной инфекцией, которая затем распространяется дальше. ВЗТО может быть вызван бактериями, грибами или паразитами - в большинстве случаев причиной является бактерия.

ИППП являются наиболее распространенными причинами ВЗТО. Однако, ВЗТО также могут быть следствием абортов, выкидышей, родов. Хламидиоз и гонорея являются распространенными причинами ВЗТО

При отсутствии лечения, заболевание может привести к хронической стойкой боли в области таза, эктопической беременности и бесплодию.

Многие женщины с ВЗТО не имеют каких-либо признаков или симптомов. Некоторые узнают о болезни после посещения врача по проблеме бесплодия. ВЗТО, вызванный хламидиозом, обычно не имеет симптомов.

Если признаки и симптомы появляются, то они могут включать в себя:

• Боли в нижней части живота;
• Лихорадку;
• Усталость;
• Олигоменорею;
• Боль в пояснице;
• Боль во время полового акта;
• Боль в прямой кишке;
• Изменение влагалищных выделений;
• Тошноту и рвоту.

Чесотка

Чесотка - инфекционное состояние кожи, вызванное Sarcoptes scabiei, крошечным клещом. Они зарываются в кожу и откладывают свои яйца. У больного развивается кожная сыпь и он испытывает сильный зуд. Пациенты часто не знают об их состоянии в течение нескольких недель после начала инфекции, поэтому заражения чесоткой быстро распространяются.

Некоторые эксперты считают, что чесотка вызвана плохими условиями жизни и отсутствием личной гигиены, однако научного подтверждения этого нет.

Чесотка чаще всего передается через тесный контакт с телом, например, если вы долго держитесь за руки или во время полового акта. Объятия с инфицированными людьми или пожатие им руки вряд ли приведет к передаче. Чесоточный клещ не может прыгать или летать. Тем не менее, он может выжить в течение одного или двух дней после того, как покинет организм человека - это означает, что общее использование одежды или постельных принадлежностей с инфицированным человеком повышает риск заражения.

Однако, длительный физический контакт, который может возникать во время полового акта, является наиболее распространенным путем передачи.

Признаки и симптомы чесотки могут не проявляться в течение нескольких недель после заражения. Они могут включать:

• Кожную сыпь - небольшие красные пятна; они выглядят как крошечные укусы насекомых. Некоторые люди могут подумать, что это экзема;
• Интенсивный зуд, который усиливается ночью или после приема горячего душа;
• Пятна, которые обычно выглядят как небольшая линия из четырех крошечных точек, появляются на ногах, запястьях, вокруг сосков (у женщин), рядом с гениталиями (у мужчин) и между пальцами.

Участки кожи, где возникает сыпь, при расчесывании, могут воспаляться и возможно появление болячек. Реже сыпь появляется на ягодицах, лодыжках, подмышках, гениталиях (у женщин), паху, внутренней части локтя. А также на шее, лице, голове, плечах и талии.

Сифилис

Сифилис является результатом инфекции Treponema pallidum, бактерии. Он передается половым путем. Инфицированная мать может передать ИППП своему ребенку во время беременности, что может привести к мертворождению или серьезным врожденным дефектам. У инфицированного человека, когда он подвергается воздействию ВИЧ, более высокий риск стать ВИЧ-инфицированным.

Существует период инкубации от 9 до 90 дней после заражения - среднее время 21 день, прежде чем появятся первые признаки и симптомы заболевания. Каждая стадия сифилиса имеет характерные признаки и симптомы. У некоторых инфицированных людей нет признаков, тогда как для других они могут быть слабыми. В некоторых случаях, даже если симптомы исчезают, бактерии все еще присутствуют в организме и могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем позже.

Гонорея

Также известна как триппер, эта инфекция, передающаяся половым путем, обычно поражает слизистые оболочки. Гонорея является второй по распространенности ИППП после хламидиоза. Бактерия, которая очень заразна, проживает в теплых и влажных полостях организма.

У большинства инфицированных женщин нет признаков или симптомов. Если не лечить, у женщин может развиться воспалительное заболевание таза, тогда как у мужчин может развиться воспаление предстательной железы, уретры или эпидидимиса.

Это заболевание вызвано распространением гонококков. Болезнь может находится во влагалище, половом члене, рту, прямой кишке или глазу; она может передаваться через различные сексуальные контакты.

Как только человек заражается, он рискует распространить бактерии на другие части тела - можно случайно потереть глаза и распространить инфекцию; это продлевает период лечения. Мать может передать инфекцию своему ребенку во время родов.

Признаки и симптомы гонореи могут появляться через 2-10 дней после первоначальной инфекции, в некоторых случаях это может занять 30 дней. У некоторых пациентов такие слабые симптомы, что их инфекция ошибочно принимается за что-то еще, например, за дрожжевую инфекцию.

Мужчины могут иметь следующие признаки и симптомы:

• Жжение во время мочеиспускания;
• Боли в области яичек и/или отек;
• Зеленые, белые или желтые выделения из пениса.

Женщины, скорее всего, не имеют никаких симптомов, но если же они появляются, то могут включать:

• Выделения после полового акта;
• Отек вульвы (вульвит);
• Нерегулярные кровотечения;
• Конъюнктивит;
• Боль в области таза;
• Жжение или боль во время мочеиспускания.

Если становится инфицированной прямая кишка, могут начаться анальный зуд или болезненные дефекации. Когда передача произошла от орального секса, может быть жжение в горле и увеличение лимфатических узлов.

Профилактика инфекций, передающихся половым путем

Занимайтесь «безопасным сексом» - для каждого полового акта используйте новый латексный презерватив, будь то оральный, вагинальный или анальный секс. Избегайте использования масляной смазки, например, вазелина при использовании латексного презерватива. Не барьерные формы контрацепции ничего не делают для защиты людей от инфекций, передаваемых половым путем. Например, оральные контрацептивы или внутриматочные устройства.

Воздержание - воздержание от любого полового акта, вероятно, является самым эффективным способом избежать заражения ИППП.

Будьте верны одному неинфицированному партнеру – находитесь в долгосрочных отношениях с человеком, который не инфицирован, и оставайтесь верными.

Вакцинация - есть прививки, которые могут защитить от развития некоторых видов рака, вызванных двумя ИППП, таких как ВПЧ (вирус папилломы человека) и гепатит B.

Проверяйтесь на инфекции - перед половым актом с новым партнером убедитесь, что у партнера и у вас нет ИППП.

Пейте алкоголь в умеренных количествах - люди, которые пьяны, более склонны к рискованному поведению. Избегайте использования наркотиков, которые также могут повлиять на ваши решения.

Объясните, что вы хотите заниматься безопасным сексом - прежде чем заниматься каким-либо половым актом с новым партнером, дайте понять, что вы будете рассматривать только безопасный секс.

Образование - родители и школы должны учить детей о важности безопасного секса и объяснять, как предотвратить заражение ИППП.