Мужские сексуальные проблемы: диагностика и лечение

Как распознать наличие сексуальной проблемы?

Самое главное, что можно сделать, если вы столкнулись с сексуальной проблемой – честно и открыто говорить о своих симптомах с лечащим врачом.

Врач наверняка спросит о ваших отношениях, партнерах, прошлой интимной жизни, травмах, возможных симптомах депрессии и любых других стрессах или проблемах, которые могут помешать вашей способности возбуждаться.

Хотя эти темы могут показаться чрезвычайно личными, они должны быть охвачены для надлежащей оценки сексуальной дисфункции и помощи восстановления удовлетворительной сексуальной жизни.

Врач проведет тщательный медицинский осмотр, проверку на высокое кровяное давление, сосудистые заболевания, неврологические расстройства или симптомы состояний, которые могут повлиять на пенис или яички.

Вы, вероятно, пройдете анализ крови на предмет выявления диабета, заболеваний щитовидной железы, определения уровня тестостерона, функции почек и печени и любых других гормональных нарушений.

Кроме того, лечащий врач рассмотрит список лекарств и веществ, которые вы используете (включая запрещенные наркотики и природные средства), чтобы определить, связана ли с ними ваша сексуальная дисфункция.

Поскольку во время сна у мужчин обычно бывают многочисленные эрекции, вас, вероятно, спросят, просыпаетесь ли вы с эрекцией. Иногда мужчин просят пройти тест в лаборатории исследования сна, чтобы проконтролировать эрекцию во время сна.

Хотя эта информация может помочь определить связь эректильной дисфункции с проблемами сосудистой или нервной системы, она не обязательно указывает на достаточность эрекции для полового проникновения.

Ультразвуковое исследование, которое измеряет кровоток в области таза (пенильное допплерографическое исследование), может определить достаточность кровотока и давления в пенисе для обеспечения адекватной эрекции.

Каковы методы лечения мужских сексуальных проблем?

В попытке улучшить сексуальное функционирование производится лечение любых заболеваний, влияющих на эректильную дисфункцию. Лекарства могут назначаться для повышения уровня тестостерона, снижения пролактина, лечения заболеваний щитовидной железы, диабета или высокого кровяного давления.

Если сексуальная дисфункция была вызвана медикаментами, принимаемыми для лечения иного заболевания, лечащий врач может назначить альтернативу с меньшим количеством сексуальных побочных эффектов. Если вы курите, пьете алкоголь или используете какие-либо рекреационные наркотики, в качестве рекомендации вам скажут от них отказаться.

Лечащий врач также рекомендует регулярный здоровый рацион и занятия спортом. Исследования показали, что эти меры могут замедлить накопление жиров, которые могут блокировать кровеносные сосуды.

Лечение эректильной дисфункции

Лечение эректильной дисфункции может включать в себя:

• Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 - препарат первой линии для лечения эректильной дисфункции, работающий путем расширения кровеносных сосудов, позволяющий большему количеству крови проникать и оставаться в пенисе, что приводит к увеличению частоты и продолжительности эрекций. Примерами таких препаратов являются Виагра, Сиалис, Левитра);
• Вакуумные устройства, которые наполняют пенис кровью;
• Простагландиновые уретральные суппозитории;
• Самостоятельное введение лекарств непосредственно в пенис по средствам инъекций;
• Сосудистая хирургия для коррекции проблем, связанных с венами пениса (примечание: эта процедура не была признана эффективной);
• Протезы полового члена, полужесткие или надувные.

Лечение преждевременной эякуляции

Преждевременная эякуляция обычно сдерживается методом «сжатия», своего рода биологической обратной связью. Этот метод имеет высокую эффективность, и повторная практика обычно приводит к улучшению естественного контроля. Когда вы почувствуете, что оргазм близок, выньте пенис из влагалища или сообщите партнеру о необходимости прекращении стимуляции.

Вы (или ваш партнер) затем мягко сжимаете голову пениса большим и указательным пальцами, задерживая наступление кульминации. Через 20 или 30 секунд снова возобновите половой акт. При необходимости повторите этот процесс.

Promescent – препарат, который используется для лечения преждевременной эякуляции. Спрей местного применения, содержащий лидокаин, наносится на пенис, снижая чувствительность и позволяя контролировать эякуляцию.

Существуют и другие препараты, которые могут задерживать эякуляцию, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), включая флуоксетин, пароксетин и сертралин.

Преждевременная эякуляция может свидетельствовать о комплексном заболевании, и его любые психологические аспекты следует изучать по средствам психотерапии.

Лечение запоздалой эякуляции

Эту сексуальную проблему часто лечат, уменьшая тревожность и учась контролировать время эякуляции.

Могут помочь упражнения по сосредоточению на ощущениях; необходимо воздерживаться от проникновения, пока вы не почувствуете, что эякуляция неизбежна.

Общей причиной запоздалой или задержанной эякуляции являются побочные эффекты от лекарств, особенно антидепрессантов, таких как СИОЗС.

Лечение ретроградной эякуляции

Ретроградная эякуляция может быть устранена ​​с помощью лекарств или хирургии, которая позволяет закрывать клапан у основания мочевого пузыря. Это в основном безобидное нарушение, создающее проблему, только если беременность является вашей целью. В таких ситуациях возможно извлечь сперму из мочевого пузыря для искусственного осеменения.

Лечение экологических и психологических причин сексуальных проблем

Лечащий врач может помочь определить стратегии решения не медицинских проблем. Если у вас есть психологические барьеры к сексуальному функционированию, врач может предложить обратиться к психотерапии, семейной терапии с партнером или сексопатологу. Ряд технологий и методов лечения могут помочь людям, в том числе тем, кто испытал сексуальную травму, чувствовать себя комфортнее в половой жизни.

Импотенция и другие мужские сексуальные проблемы - видео

В этом видео, психолог-аналитик, специалист по аналитической психотерапии А. В. Можаров рассказывает о том, как нужно относиться к импотенции и другим сексуальным проблемам у мужчин.