Сифилис вполне возможно излечить. Особенно на первичной и вторичной стадиях. Тяжелее всего болезнь поддается лечению на третичной стадии.
Первичный и вторичный сифилис может быть успешно вылечен разовой дозой пенициллина. Лекарство вводится в виде инъекции в одну из крупнейших мышц тела человека. Например, в трехглавую мышцу плеча или большую ягодичную мышцу.
Антибиотики
Как правило, пенициллин применяется в лечении сифилиса на первичной и вторичной стадиях. Если у больного наблюдается аллергическая реакция на данный антибиотик, ему выписываются другие лекарства. Лечение болезни на ее поздних стадиях осуществляется с помощью введения трех инъекций пенициллина с интервалом в одну неделю.
Некоторые люди могут испытывать особую реакцию на антибиотики — реакцию Яриша-Герксгеймера. Существует мнение, что она вызвана токсинами, возникающими вследствие гибели большого количества бактерий в организме человека. При реакции Яриша-Герксгеймера у больного наблюдаются симптомы, схожие с симптомами гриппа. Это может быть лихорадка, головная боль или боль в мышцах и суставах. Обычно эти симптомы длятся лишь сутки и не несут в себе ничего опасного. Избавиться от них можно с помощью обычного парацетамола.
Для лечения первичного, вторичного или раннего скрытого сифилиса продолжительностью менее 1 года требуется 2,4 миллиона ЕД (единиц действия) бензатина бензилпенициллина в разовой дозе внутримышечно. Для лечения скрытого сифилиса длительностью в 1 год или неизвестной продолжительности — 2,4 миллиона ЕД бензатина бензилпенициллина в тройной дозе с интервалом в 1 неделю (всего 7,2 миллиона ЕД) внутримышечно.
Лечение беременных женщин, детей, а также детей с врожденным сифилисом
Во время беременности требуется провести курс лечения пенициллином для конкретной стадии сифилиса. В первом и втором триместрах беременности вводится единичная доза бензатина пенициллина.
В третьем триместре назначаются две дозы бензатина пенициллина интервалом в одну неделю.
При наличии позднего сифилиса лечение должно быть таким же как для простых больных (избегая тетрациклины). Альтернативой может стать 500 мг цефтриаксона в течение 10 дней внутримышечно.
При врожденном сифилисе вводится 100000-150000 ЕД водного кристаллического бензилпенициллина на килограмм веса в день (50000 ЕД на килограмм в четвертных дозах каждые 12 часов) в течение первых 7 дней жизни, а затем каждые 8 часов в течение 10 дней. Альтернативой является 50000 ЕД прокаин-бензилпенициллина на килограмм веса в разовой дозе в течение 10 дней внутримышечно.
Детям с сифилисом первичной, вторичной или ранней скрытой стадии продолжительностью менее 1 года рекомендуется 50000 ЕД на килограмм бензатина бензилпенициллина в разовой дозе (максимум 2,4 миллиона единиц) внутримышечно. Для детей со скрытым сифилисом длительностью более года или неизвестной продолжительности — 50000 ЕД бензатина бензилпенициллина на килограмм веса в тройной дозе с интервалом в 1 неделю (максимум 7,2 миллиона единиц) внутримышечно.
Что следует сделать после прохождения курса лечения антибиотиками?
Как только курс лечения антибиотиками закончен, пациент должен снова посетить клинику для последующего анализа крови. Таким образом можно выяснить отступила ли инфекция.
Выявление болезни и лечение партнера/партнеров
Все сексуальные партнеры инфицированного человека за последние 90 дней также считаются инфицированными. Им следует провериться на наличие сифилиса и при необходимости пройти курс лечения. Некоторые люди могут прийти в ярость, расстроиться или смутиться, обсуждая болезнь с их нынешним или бывшим партнером.
Многие врачи практикуют использование «контактного талона на прием». Таким образом человеку сообщается о возможном инфицировании и необходимости проверки на наличие сифилиса. При этом на талоне не указывается имя потенциального источника заражения.
Лечение третичного сифилиса
Лечение третичного сифилиса требует длительного курса лечения антибиотиками. Также может понадобиться внутривенное лечение. Однако это может лишь предотвратить инфекцию, а не избавить от вреда, нанесенного головному мозгу, глазам или другим органам.
При наличии нейросифилиса или в случае поражении нервов и головного мозга рекомендуется вводить от 3 до 4 миллионов ЕД водного кристаллического бензилпенициллина каждые 4 часа в течение 10-14 дней (18-24 миллиона ЕД в день) внутривенно.
Что такое третичный сифилис - видео
Врач дерматолог рассказывает, чем отличается третичный сифилис от других стадий болезни, а также о его проявлениях:
Повторное заражение
Люди, вылечившиеся от сифилиса, подвержены риску повторного заражения, потому им необходимо регулярно проверяться на наличие этой болезни. Также не будет лишним пройти тест на другие инфекции, передающиеся половым путем. Сюда же входит и ВИЧ.