1. Общее понятие бедренной грыжи
Что такое бедренная грыжа?
Мышцы достаточно сильны, чтобы удерживать внутренние органы на своём месте. Но иногда внутрибрюшные ткани могут проталкиваться сквозь ослабленное место в мышце, когда человек напрягаетмя. Когда часть ткани проходит сквозь стенку бедренного канала, возникает бедренная грыжа.
Бедренная грыжа проявляется как выпячивание возле паха или бедра. В бедренном канале находится бедренная артерия, кровеносные сосуды поменьше и нервы. У женщин больше шансов получить бедренную грыжу, чем у мужчин. Этот вид грыжи довольно редок.
Менее 5% грыж являются бедренными. Большинство бедренных грыж бессимптомны. Но иногда они приводят к большим проблемам, если грыжа блокирует кровоток к кишкам. Имеет название ущемлённая грыжа. Это критическая ситуация, которая требует немедленной операции.
2. Причины бедренной грыжи
Причины бедренной грыжи
Точная причина бедренной и других грыж чаще всего неизвестна. Возможно, вы родились с ослабленной частью бедренного канала или это место ослабилось позже.
Напряжение может ослабить стенки мышц. Факторы, приводящие к перенапряжению:
- роды;
- хронический запор;
- подъём тяжестей;
- избыточный вес;
- затруднённое мочеиспускание вследствие увеличенной простаты;
- хронический кашель.
3. Симптомы бедренной грыжи
Признаки и симптомы бедренной грыжи
В некоторых случаях бедренную грыжу даже не замечают. Небольшие или средние грыжи обычно бессимптомны. Во многих случаях выпячивания маленькой бедренной грыжи не видно.
Большая грыжа может быть более заметна и причинять дискомфорт. Может быть видно выпячивание в области паха или в верхней части бедра. Выпячивание может ухудшаться и болеть, когда вы встаёте, поднимаете тяжёлые предметы или напрягаетесь. Бедренная грыжа часто находится очень близко к бедренной кости и может вызвать боль в бедре.
Тяжёлые симптомы
Тяжёлые симптомы могут означать, что бедренная грыжа блокирует внутренние органы. Это очень серьёзное нарушение, называемое ущемлением. Ущемление убивает кишечные ткани, что может быть угрозой для жизни. Оно требует неотложной медицинской помощи.
Тяжёлые симптомы бедренной грыжи:
- сильная боль в желудке;
- внезапная боль в паху;
- тошнота;
- рвота.
Если у вас эти симптомы, вызывайте скорую. Если грыжа ущемляет внутренние органы, кровоток к ним может быть перекрыт. При быстро оказанной врачебной помощи грыжу вовремя удалят, что спасёт вам жизнь.
Как появляется грыжа - видео
Причины появления грыжи:
4. Диагностика бедренной грыжи
Как выявляют бедренную грыжу
Врач проводит осмотр, ощупывая больное место, чтобы определить, есть ли у вас бедренная грыжа. Чаще всего выпячивание можно почувствовать.
Ультразвук брюшной части и паха подтвердит или опровергнет диагноз. С помощью технологий изображения можно увидеть проход в мышце, а также выпяченные ткани.
5. Лечение бедренной грыжи
Как лечить бедренную грыжу
Маленькая и бессимптомная бедренная грыжа может не требовать особого ухода. Доктор будет отслеживать состояние, пока симптомы не ухудшатся. Средняя и большая грыжа требуют хирургического вмешательства, особенно если приносят дискомфорт.
Операция на грыже проходит под общей анестезией. Операция может быть как открытой, так и лапароскопической. Открытая операция требует большего разреза и более долгой реабилитации.
При лапароскопии делается только три или четыре мелких надреза, что минимизирует потерю крови.
Вид операции выбирается в зависимости от нескольких факторов, таких как:
- мастерство хирурга;
- вид грыжи;
- ожидаемое время реабилитации;
- цена.
При лапароскопии меньше боли и шрамов, чем при открытой операции, также после неё требуется меньше времени на реабилитацию. Но эта процедура дороже, чем открытая.
При обоих видах операций хирург делает надрезы в районе паха, чтобы добраться до грыжи. Кишечник или другие ткани, выпячивающиеся из района бедра, возвращаются на место. Хирург зашивает разрез и может его закрепить хирургической сеткой. Сетка укрепляет стенку канала. Иногда операции являются минимально инвазионными и не требуют полной анестезии.
6. Перспективы
Перспективы после бедренной грыжи
Бедренная грыжа обычно не угрожает жизни.
Ущемление грыжи может представлять угрозу для жизни и должно лечиться с помощью срочной операции. Кишечная петля выживает приблизительно от 8 до 12 часов ущемления, что делает обращение за медицинской помощью обязательным. Сама операция безопасна и с минимальным риском.
Большинство людей может вернуться к умеренной активности в течение двух недель. Большинство пациентов полностью выздоравливает через 6 недель.
Рецидив бедренной грыжи маловероятен. Только у 1-5% людей бедренная грыжа возвращается.