Глаукома – это заболевание, при котором повреждается зрительный нерв и состояние ухудшается с течением времени. Чаще всего это связано с повышением внутриглазного давления. Глаукома, как правило, передается по наследству и может не возникать в дальнейшем.
Повышенное давление, называемое внутриглазным, наносит вред зрительному нерву, который является источником передачи изображения к мозгу. Если данное повреждение прогрессирует, глаукома может привести к потере зрения. Без своевременного лечения данное заболевание может привести к полной слепоте в течение нескольких лет.
У большинства людей, страдающих глаукомой, на ранних этапах не проявляются симптомы или боли. Необходимо регулярно посещать офтальмолога, чтобы он мог диагностировать и начать лечение глаукомы до того, как произойдет потеря зрения.
Если вы старше 40 лет, и есть история болезни семьи, вы обязаны проходить полный медицинский осмотр глаз каждые 1-2 года. Если есть проблемы со здоровьем, такие как диабет, или глаукома возникала у кого из членов семьи, или есть риск заполучить другие заболевания глаз, осмотр следует проходить чаще.
Причины глаукомы
Глаукома является результатом повышенного внутриглазного давления. Оно случается, когда жидкость в передней части глаза не циркулирует так, как положено.
Обычно жидкость, называемая внутриглазной, вытекает из глаза через сетчатый канал. Если канал блокируется, происходит накопление жидкости. Это и вызывает глаукому. Причина возникновения данной блокировки неизвестна, но врачи точно уверены в том, что её можно унаследовать, то есть она передается от родителей к детям.
Менее распространенными причинами выступают тупая травма или химическое повреждение глаз, сильное заражение, блокировка кровеносных сосудов внутри глаза и воспалительные процессы. Редко, но все-таки случается, что хирургия глаза, которая используется для исправления другого недуга, приводит к возникновению глаукомы. Обычно повреждаются оба глаза, но в одном хуже, чем в другом.
Виды глаукомы
Существует два основных вида:
- Открытоугольная глаукома. Самый распространенный вид. Врачи также называют это широкоугольной глаукомой. Структура стока в глазу под названием трабекулярная сетка выглядит нормально, но жидкость не вытекает должным образом.
- Закрытоугольная глаукома. Существует название как острая, хроническая или узкоугольная глаукома. Глаз не истощается, так как угол между радужкой и роговицей слишком узкий. Радужка создает препятствие. Это может вызвать внезапное повышение внутриглазного давления. Кроме того, это связано с такими проблемами как дальнозоркость и катаракта, помутнение хрусталика глаза.
Факторы риска
В основном риск возникновения данного заболевания встречается у людей старше 40 лет, но может появиться и у молодых, детей и даже новорожденных. Как правило, чаще всего эту болезнь можно встретить у афроамериканцев в молодом возрасте. В их случае риск потери зрения слишком высок.
Глаукома, скорее всего, может возникнуть, когда:
- Вы являетесь жителем теплых стран, Ирландии, России, Японии, Латинской Америки, Скандинавии;
- Возраст старше 40 лет;
- В семье возникали случаи глаукомы;
- Слабое зрение;
- Диабет;
- Принимали определенные стероидные препараты, такие как преднизон;
- Были травмы глаз.
Симптомы глаукомы
У большинства людей их нет. Первым признаком чаще всего выступает потеря периферийного или бокового зрения. Может оставаться незамеченным до поздней стадии болезни. Вот почему глаукому часто называют «вором зрения».
Обнаружение глаукомы на ранней стадии – одна из причин, по которой вы должны проходить полный офтальмологический осмотр каждый 1-2 года. Иногда внутриглазное давление может повыситься до серьезного уровня. В таких случаях могут возникнуть внезапные боли в глазах, головная боль, помутнение зрения или появление ореолов вокруг источника света.
Если присутствует какой-либо из перечисленных ниже симптомов, следует немедленно обратиться за медицинской помощью:
- Наблюдение гало вокруг источника света;
- Потеря зрения;
- Покраснения в глазах;
- Глаз выгладит мутным (особенно у младенцев);
- Тошнота или рвота;
- Боль в глазах;
- Сужение зрение (слово смотрите сквозь туннель).
Диагностика глаукомы
Офтальмолог будет использовать специальные капли для расширения зрачков. Затем он проверит зрение и осмотрит глаза. Он проверит зрительный нерв, и, если имеется глаукома, то данный нерв будет выглядеть не так, как положено. Врач может сделать снимок зрительного нерва для отслеживания болезни с течением времени. Для проверки внутриглазного давления офтальмолог проведет процедуру под названием тонометрия. Он также проведет проверку поля зрения, если это необходимо, чтобы выяснить, есть ли потеря периферийного зрения. Проверки на выявление глаукомы безболезненны и занимают очень мало времени.
Лечение глаукомы
Врач может использовать капли для глаз, провести лазерную операцию или микрохирургию.
Капли для глаз
Они либо уменьшают образование внутриглазной жидкости, либо увеличивают ее отток. Побочные эффекты могут включать в себя аллергию, покраснение, жжение, помутнение зрения и раздражение глаза. Некоторые препараты для лечения глаукомы могут влиять на сердце и легкие. Обязательно сообщите врачу о любых других лекарствах, которые принимаете или есть аллергия.
Лазерная операция
У людей, страдающих открытоугольной глаукомой, эта процедура может немного увеличить поток жидкости из глаза.
Если у вас закрытоугольная глаукома, то операция может остановить блокировку жидкости.
Операции включают в себя:
- Трабекулопластика: она помогает раскрыть дренажную зону.
- Иридотомия: при данной процедуре создается небольшое отверстие на радужной оболочке, что способствует более свободному вытеканию жидкости.
- Циклофотокоагуляция: во время процедуры лечится область среднего слоя глаза для уменьшения выработки глазной жидкости.
Микрохирургия глаза
Во время процедуры, под названием трабекулэктомия, врач образует новый канал, что избавиться от лишней жидкости и уменьшить внутриглазное давление. Иногда данная операция проходит неудачно и требует повторного лечения. Глазной хирург может имплантировать специальную трубку, чтобы помочь убрать лишнюю жидкость. Операция может привести к временной или полной потери зрения, а также к кровотечению и занесению инфекции.
Открытоугольная глаукома чаще всего лечится с помощью сочетаний глазных капель, лазерной трабекулопластики и микрохирургии.
Врожденная глаукома – значит, что вы родились с данным заболеванием – в первую очередь лечится с помощью хирургического вмешательства, потому что причиной проблемы является очень искаженная дренажная система.
Поговорите с офтальмологом о том, какое лечение подходит именно вам.
Можно ли предотвратить глаукому?
Нет. Но, если диагностировать и лечить болезнь на ранней стадии, её можно контролировать.
Прогноз
Потерянное зрение нельзя восстановить. Однако снижение давления поможет сохранить зрение. Большинство людей, которые страдают от данного заболевания, следуя плану лечения и регулярно проходя осмотр глаз, не теряют зрения.
Лазерное лечение глаукомы - видео
В данном видеоролике вам расскажут о лазерном способе лечения одной из страшнейших глазных болезней- глаукомы.