Глаукома – заболевание, при котором поражается зрительный нерв, соединяющий глаз с мозгом. Он позволяет видеть. Данное состояние обычно возникает при очень высоком внутриглазном давлении. Но глаукома нормального давления выглядит иначе.
Вокруг глаза обычно циркулирует жидкость. Во многих видах глаукомы она не вытекает, как положено. Таким образом, происходит её накопление, словно вода в забитом водостоке. В результате в глазу возникает давление. Со временем оно начинает наносить вред зрительному нерву.
В случае глаукомы нормального давления зрительный нерв повреждается, даже если глазное давление остается в пределах нормы. Врачи называют это глаукомой нормального (низкого) давления.
Причины
Врачи не могут с уверенностью сказать, почему у некоторых людей возникает глаукома нормального давления. Возможно, зрительный нерв более чувствительный или хрупкий, поэтому даже давление, которое находится в пределах нормы, может повредить его. Или этот вид глаукомы может быть вызван из-за недостатка крови в зрительном нерве.
Плохой кровоток может повредить и, в конечном счете, уничтожить клетки, которые передают сигналы от глаза к мозгу. Болезнь, такая как атеросклероз, представляющая собой накопление жировых отложений в артериях, затрудняет хорошую циркуляцию крови.
Скорее всего, этот вид глаукомы возникнет, если у вас:
- в семье встречается данное заболевание;
- японское происхождение;
- когда-либо были сердечные заболевания.
Симптомы
На ранних стадиях вы можете не заметить каких-либо признаков. Иногда глаукому называют «тихими вором зрения».
Зрительный нерв напоминает электрический кабель. Он состоит из миллиона крошечных волокон или «проводов». По мере того как нервные волокна отмирают, в зрительном восприятии начнут появляться слепые пятна. Но их можно не заметить до тех пор, пока большая часть волокон зрительного нерва не погибнет.
Без лечения первым признаком глаукомы нормального давления часто выступает потеря периферийного или, как его еще называют, бокового зрения. Вы можете начать не замечать чего-либо краем глаза.
По мере ухудшения состояния поле зрения сужается. Это как если бы вы смотрели сквозь туннель. Если все волокна в зрительном нерве погибают, наступает слепота.
Глаукома нормального давления прогрессирует медленно. Важно регулярно проходить осмотр у офтальмолога. Это врач, который специализируется в оказании офтальмологической помощи и проведении глазных операций. Осмотры помогут обнаружить болезнь до того, как произойдет потеря зрения.
Диагностика
Офтальмолог изучит историю болезни и проведет полный осмотр глаз и проверку зрения. Эта процедура также будет включать в себя измерение глазного давления.
Вам закапают в глаза капли, чтобы расширить (или увеличить) зрачки. Затем врач будет использовать специальное увеличительное стекло, чтобы проверить цвет и форму зрительного нерва. Кроме того, он проведет осмотр на наличие каких-либо повреждений или дефектов. Офтальмолог измерит внутриглазное давление, а также толщину роговицы.
Помимо этого, врач проведет проверку поля зрения, чтобы выявить любые изменения на периферии, которые сами можете не заметить.
Некоторые люди с глаукомой нормального давления имеют симптомы, связанные с проблемами кровеносных сосудов, такие как мигрени, холодные руки и ноги, низкое давление.
Лечение
Хотя повреждение, вызванное глаукомой, не может быть вылечено, врач постарается остановить ухудшение и замедлить или предотвратить потерю зрения. Он может прописать глазные капли, предложить лазерное лечение или поговорить с вами об операции.
Глазные капли
Это, как правило, первый этап лечения глаукомы. Некоторые прописанные капли заставляют глаз выделять меньше жидкости.
Это помогает снизить давление. Другие капли помогают лучше очищать глаз от жидкости.
Как и у всех лекарств, у них могут быть побочные эффекты, такие как:
- Жжение и зуд в глазах;
- Нечеткое зрение;
- Изменение сердцебиения.
Некоторые препараты вызывают проблемы при взаимодействии с другими лекарствами. Покажите врачу список лекарств, которые принимаете, перед началом лечения.
Лазерное лечение
Любой глазной хирург использует лазер, чтобы расчистить и создать отверстие в глазу.
Таким образом, процесс вытекания жидкости проходит легче, а глазное давление понижается.
Лазерное лечение может быть проведено в офтальмологическом кабинете или в амбулаторном хирургическом центре.
Операция
Если лекарства и лазерное лечение не оказывают влияния на глазное давление, врач может поговорить с вами об операции.
Существует процедура под названием трабекулэктомия, при которой создается отверстие на белке (или склере) глаза для того, чтобы жидкость могла вытекать. Или для понижения давления могут имплантировать дренажную трубку.
Исследователи работают над тем, чтобы найти лучшее лечение глаукомы нормального давления, которое поможет защитить зрительный нерв и улучшить кровоток.
Можно ли предотвратить глаукому?
К сожалению, нельзя предотвратить возникновение глаукомы. Но слепоты, вызванной данным заболеванием, можно избежать, если провести диагностику и начать лечение на ранней стадии. Поэтому регулярно посещайте офтальмолога для комплексной проверки зрения.
Глаукома нормального давления - видео
В этом видео врач-офтальмолог расскажет подробно расскажет вам о типах лечения глаукомы нормального давления, и также расскажет о возможных причинах её возникновения.