Гифема – это кровоизлияние в переднюю камеру глаза (в пространство между роговицей и радужной оболочкой). Кровь может закрыть большую часть радужной оболочки либо всю целиком, лишая таким образом зрения частично или полностью.
Гифема обычно сопровождается болью. Если оставить ее без лечения, это может привести к хроническим проблемам со зрением. Гифема обычно появляется в результате травмы глаза и сопровождается повышением внутриглазного давления. Однако у детей, имеющих такие заболевания, как серповидноклеточная анемия или гемофилия, она может возникнуть и неожиданно.
Гифема требует неотлагательного медицинского вмешательства. Во избежание такой травмы настоятельно рекомендуется использовать защитные очки при участии в спортивных играх. Также к любому повреждению глаз необходимо относиться очень серьезно. Даже если кровотечение не возникло, все равно следует обратиться к доктору.
Симптомы гифемы
Симптомы относительно простые. Они включают:
- кровь в передней части глаза (в случае небольшого размера гифемы, кровь может быть незаметна);
- чувствительность к свету;
- боль;
- замутненное зрение или его потеря.
Диагностика гифемы
Первым делом офтальмологу необходимо собрать анамнез и узнать: были ли у вас в последнее время травмы глаза или имеете ли вы другие заболевания, которые могут привести к кровоизлиянию в глаз.
После предварительного осмотра доктор проведет один из следующих вариантов диагностики:
- полную проверку зрения;
- измерение глазного давления;
- осмотр внутренней части глаза с использованием специального микроскопа, который называется щелевая лампа;
- компьютерную томографию для проверки глазницы на наличие повреждений, в случае предшествующей травмы глаза.
Причины гифемы
Самая распространенная причина гифемы - травма глаза. Чаще всего это происходит в результате падения или несчастного случая дома или на работе. Также такие травмы случаются и при занятиях спортом.
Другие причины включают:
- нарушения кровеносных сосудов на поверхности радужной оболочки (разноцветная часть глаза);
- инфекция глаза, вызванная вирусом герпеса;
- проблемы свертываемости крови, такие как гемофилия и серповидноклеточная анемия;
- проблемы с искусственным хрусталиком;
- рак глаза.
Лечение гифемы
Если случай несерьезный, то гифема может пройти сама по себе примерно за неделю. Боль можно снимать, используя не рецептурные препараты без содержания аспирина. Аспирин необходимо избегать, так как он разжижает кровь и может увеличить кровотечение.
Доктор решит, как лечить гифему, основываясь на таких факторах, как:
- возраст, общее состояние и анамнез пациента;
- степень травмы;
- переносимость определенных медикаментов;
- личное мнение или предпочтения.
Как только эта информация будет собрана, доктор сможет назначить лечение, советуя соблюдать некоторые из представленных ниже рекомендаций:
- использовать глазные капли (стероидные капли для уменьшения воспаления и/или капли для расширения зрачков, что облегчает боль);
- производить перевязку глаза;
- придерживаться постельного режима;
- ограничить движения глаз (отказаться от чтения);
- во время сна располагать голову в приподнятом положении, как минимум под 40 градусов, для облегчения процесса утекания крови;
- проверять глазное давление раз в день.
Осложнения гифемы
Одно из самых серьезных осложнений – повышение внутриглазного давления. Если гифема приводит к слишком высокому давлению, доктор может выполнить операцию по удалению излишней крови. Следует обратить внимание, что порог внутриглазного давления ниже у тех, кто страдает серповидноклеточной анемией.
Внутриглазное давление возрастает, так как кровь из гифемы закупоривает дренажную систему глаза. Это может привести к длительному нарушению, связанному с глаукомой. Глаукома – хроническое заболевание, которое требует более серьезного лечения. Доктор обычно обследует дренажную систему на наличие таких повреждений. Затем назначается последующее лечение.
Гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело глаза) - Видео
В данном ролике врач-офтальмолог излагает основные причины и симптомы заболевания.