Лечение аппендицита - все методы

Аппендицит - это воспаление аппендикса. Он может возникнуть как внезапно, так и иметь хроническую форму.
Аппендицит может возникнуть в любое время, но чаще всего он проявляет себя в возрасте между 10 и 30 годами. Он чаще встречается у мужчин, нежели у женщин. Осложнения могут быть очень серьезные, иногда даже приводящие к летальному исходу.

Как узнать, есть ли у меня аппендицит?

Диагностировать аппендицит может быть сложно. Ключевым фактором является время.

Симптомы часто являются расплывчатыми или очень похожими на другие, менее острые заболевания, такие как:

• инфекции мочевого пузыря,
• колит,
• болезнь Крона,
• гастрит,
• гастроэнтерит,
• болезни яичников.

Аппендицит можно заподозрить в том случае, если ваш врач мягко надавливает на правую нижнюю часть живота, и это вызывает боль. Для того, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей, нужно провести анализ мочи.

Аппендицит может вызвать ректальную боль вместо боли в животе, так что врач может обследовать прямую кишку, введя смазанный палец в перчатке. Если анализ крови покажет, что у вас повышено количество лейкоцитов, это сигнал того, что организм сражается с инфекцией.

Компьютерная томография и УЗИ - быстрые и надежные способы, хотя и не идеальны в выявлении аппендицита.

Что вызывает аппендицит?

Чаще всего причина остаётся неизвестной. Иногда даже случается, что аппендицит вызывает сразу несколько возбудителей. Доктора считают, что самым вероятным источником появления аппендицита является закупорка аппендикса: частичная или полная. Второй случай - показание к хирургическому вмешательству.

Закупорка обычно возникает в результате скопления каловых масс. Также причиной могут быть:

• Увеличение лимфоидных фолликул
• Гельминты
• Травмирование
• Опухоли

В случае, когда происходит закупорка аппендикса, там возможно распространение бактерий, что ведёт к скоплению гноя. Увеличение давления оказывает болезненный эффект, постепенно сдавливая кровеносные сосуды. Сокращение кровотока может вызвать гангрену.

Если имел место разрыв аппендикса, возможно проникновение каловых масс в брюшную область. При этом возникает необходимость обращения к незамедлительной медицинской помощи.

Перитонит - частое следствие разрыва аппендикса, болезнь, характеризующаяся воспалением брюшной стенки. Иногда возможно повреждение остальных органов, например, слепой и сигмовидная кишки, мочевого пузыря.

Если воспаленный аппендикс подтекает несмотря на разрыв, может сформировать абсцесс. Это сосредоточение инфекции в определенной зоне организма, что, несомненно, может быть очень опасно.

Какие симптомы сопровождают аппендицит?

Симптоматика включает:

• Неприятные ощущения в области пупка
• Боль внизу живота справа
• Плохой аппетит
• Тошнота
• Рвота
• Диарея
• Засорение желудка
• Повышенное газообразование
• Вздутие живота
• Слабое проявление лихорадки
• Чувство улучшения после дефикации

У вас может быть один или несколько из этих симптомов.

Боль при аппендиците может начаться со слабых спазмов в животе. Со временем она становится более устойчивой и сильной. При этом частота и характер стула могут остаться без изменений. Однако, иногда аппендицит может повлиять на мочеиспускание.

Если вы подозреваете, что у вас аппендицит, вам не следует принимать слабительные средства или ставить клизму. В клинике Кливленда утверждают, что такие процедуры могут повлечь разрыв аппендикса.

Если вы ощущаете болезненность при надавливании с правой стороны вкупе с остальными симптомами, обратитесь к врачу. При наличии аппендицита может потребоваться неотложная медицинская помощь. Разрыв редко имеет место в течение первых 24 часов проявления симптомов.

Разрыв аппендикса может быть фатальным. Риск смерти наиболее высок у детей раннего возраста и пожилых людей.

Как аппендицит диагностируется?

Врач начнёт с физического осмотра, целью которого будет выявить болезненные ощущения в правой нижней части живота. Во время беременности боль может усиливаться. Если произошёл разрыв, вы почувствуете тяжесть и вздутие живота.

Опухший, жесткий живот является симптомом, который немедленно необходимо обсудить с врачом.

В добавок, чтобы справиться с болью, ваш доктор может назначить некоторые процедуры:

1. Общий анализ мочи может выявить инфекцию мочевых путей или камни в почках.
2. Гинекологическое исследование может дать уверенность, что у женщины нет проблем с репродуктивной функцией. Также могут быть выявлены другие вагинальные инфекции.
3. Тест на беременность поможет предупредить внематочную беременность
4. Визуализация органов брюшной полости определит, есть ли у вас абсцесс или другие осложнения. Её можно провести с помощью рентгенограммы, ультразвука или КТ-исследования.
5. Рентген грудной клетки может исключить пневмонию правой нижней доли. Эта болезнь иногда имеет симптомы, похожие на аппендицит.

Методы лечения аппендицита

Какие варианты лечения аппендицита существуют?

Способы вылечить аппендицит различны. В редких случаях, он проходит без хирургического вмешательства. Однако лечение потребует прием антибиотиков и соблюдение жидкой диеты.

Но, в большинстве случаев, необходима хирургическая операция. Какая конкретно зависит от вашего индивидуального случая.

Если у вас нет разрыва абсцесса, вам, в первую очередь, могут быть назначены антибиотики. Ваш врач проведёт дренирование с помощью трубки, проведенной через вашу кожу. После того, как вы пролечите инфекцию, вам хирургически удалят аппендикс.

Если у вас произошёл разрыв аппендикса или абсцесса, необходимо срочное хирургическое вмешательство. Эта операция называется аппендэктомия.

Врач может провести открытое оперативное вмешательство или лапароскопию (менее инвазивный способ, с более коротким периодом восстановления). Если у вас абсцесс или перитонит, необходимо открытое оперативное вмешательство.

Аппендэктомия - операция по удалению придатка, является стандартным способом лечения аппендицита.

Традиционное лечение аппендицита

Если ваш врач подозревает аппендицит, то, скорее всего, он быстро удалит придаток, чтобы предотвратить его перфорацию. Если аппендикс сформировал абсцесс, вам назначат две процедуры: первая - сделать дренаж гноя и жидкости, направляемые компьютерной томографией, и вторая - удалить придаток спустя 8-12 недель.

Это просроченное хирургическое вмешательство называется «отложенная аппендэктомия».

Антибиотики дают при аппендиците, чтобы защитить от возможного перитонита или инфекции внутренней оболочки брюшной полости.

Под общей анестезией аппендикс удаляется через короткий разрез в правом нижнем квадранте живота. Если развивается перитонит, брюшную полость очищают от гноя.

В течение 12 часов после операции, вы, вероятно, сможете встать и передвигаться. В большинстве случаев человек возвращается к обычному ритму жизни через 2-3 недели. Если операция выполняется с помощью лапароскопа, делается три - четыре небольших разреза.

Лапароскоп - тонкий инструмент, похожий на телескоп, для осмотра внутренней поверхности брюшной полости. После этой процедуры, восстановление происходит быстрее.

Уход на дому после аппендицита

После удаления аппендикса держите разрез в чистоте, чтобы способствовать его заживлению и предотвращению инфицирования. Следуйте инструкциям, которые дал хирург.

Как я могу предотвратить аппендицит?

Наука не знает путей предотвращения аппендицита. Однако аппендицит реже поражает людей, которые едят свежие овощи и фрукты, т.е. продукты с высоким содержанием клетчатки.

Профилактика

Как можно предотвратить аппендицит?

Нет способа сделать это, однако, существуют некоторые методы снижения риска его возникновения. Аппендицит редко встречается у людей, соблюдающих диету, обогащённую клетчаткой. Поэтому следует добавить в свой рацион свежих фруктов и овощей.

Если у вас возникло подозрение, что у вас аппендицит, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Вовремя не вылеченный аппендицит может потребовать срочного оперативного вмешательства.

Зачем нужен аппендикс - видео