Вторичная глаукома: причины, симптомы, диагностика, лечение


Глаз при вторичной глаукоме
Данная разновидность глаукомы может развиться в глазу после травмы. Хотя она не поддается лечению, существуют методы, которые остановят потерю зрения, если диагноз поставлен на ранней стадии.

Глаукома – группа заболеваний, которые повреждают зрительный нерв. Этот нерв или, как его можно еще назвать, «кабель» соединяет заднюю часть глаза с мозгом и передает изображения. Таким образом, вы можете видеть.

Что происходит во время вторичной глаукомы?

Когда глаз работает так, как следует, прозрачная жидкость внутри него движется в передней части и вытекает через крошечные каналы, расположенные рядом с внешним краем радужной оболочки, цветной частью зрительного органа. Это место называют «углом передней камеры глаза».

Правильный отток удерживает внутриглазное давление на постоянном и здоровом уровне.
Травма глаза
Иногда травма глаза может повредить дренажную систему. Это состояние называется смещением угла передней камеры глаза.

Когда жидкость в глазу не может циркулировать нормально, она накапливается словно вода в засоренной раковине. Дополнительная жидкость заставляет подниматься внутриглазное давление. Со временем слишком высокое давление может повредить зрительный нерв.

Не все травмы приводят к глаукоме. Но, согласно статистике, 20% людей, у которых наблюдается изменение угла передней камеры глаза, заболевают вторичной глаукомой.

Причины

Тупая травма является наиболее распространенной причиной смещения передней камеры глаза. Это такие травмы, которые оставляют после себя кровоподтеки. Например, удары кулаком, локтем и попадание мячом в глаз.

Сильный удар может порвать ткань в ресничном теле глаза. Это та часть, которая образует жидкость. Слеза может привести к кровотечению внутри глаза. Затем кровь и другие частицы могут засорить дренажную систему и повысить глазное давление. В большинстве случаев повышение давления останавливается. Лечение поможет сохранить глазное давление на безопасном уровне, пока рассасывается избыточная часть крови.

Иногда разорванные или поврежденные дренажные каналы образуют рубцовую ткань. Шрамы блокируют отток жидкости и могут привести к глаукоме. Если больше половины оттока повреждено, шанс заработать данное заболевание становится выше.

Симптомы

Глаз с вторичной глаукомой
Сначала выраженные симптомы не наблюдаются. При глаукоме высокое внутриглазное давление медленно повреждает крошечные волокна в зрительном нерве. Со временем в поле зрения могут развиться слепые пятна. Но они незаметны до тех пор, пока большая часть волокон зрительного нерва не погибнет.

Обычно происходит потеря периферического или бокового зрения. Если все волокна зрительного нерва погибают, это приводит к слепоте.

При глаукоме углового смещения процесс остается тем же. После полученной травмы, возможно, пройдет большое количество времени, прежде чем какие-либо признаки потери зрения станут заметны. Некоторые люди даже забывают о полученной когда-то травме к тому времени, когда развивается глаукома.

Как только глаз вылечивается от травмы, необходимо проходить ежегодные осмотры у офтальмолога (врача, который специализируется на лечении глаз и их хирургии). Он будет наблюдать за смещением угла передней камеры глаза и отслеживать любые признаки глаукомы.

Диагностика

Приём у офтальмолога
Офтальмолог спросит историю болезни и проведет комплексную проверку глаз. Он измерит глазное давление, что является неотъемлемой частью любого медицинского осмотра. Чтобы проверить угол передней камеры глаза, врач проведет процедуру под названием гониоскопия. После того, как закапали обезболивающее средство, врач установит специальную линзу на глаз. Затем он наведет луч света, чтобы увидеть, есть ли какие-либо заграждения или повреждения угла передней камеры глаза, что может вызвать повышение давления.

Также будет проверено поле зрения, чтобы выявить, есть ли какие-либо изменения периферического зрения, которые Вы сами можете не заметить.

Врач может провести другие тесты, чтобы проверить зрительный нерв на наличие повреждений и измерить внутриглазное давление.

Лечение

Врачи не могут вылечить повреждение, вызванное глаукомой. Цель состоит в том, чтобы понизить внутриглазное давление для предотвращения дальнейших повреждений и замедлить или не допустить потерю зрения.

Лечение глаукомы углового смещения зависит от того, насколько серьезной была травма глаза. Врач может назначить лекарства, предложить лазерное лечение или рассмотреть вариант операции.

Лекарства

Женщина закапывает себе капли в глаза
Обычно прописывание глазных капель является первым этапом в лечении. При глаукоме углового смещения врач может выписать капли, которые заставляют глаз выделять меньше жидкости. Это помогает снизить давление.

Если внутриглазное давление повысилось сразу после травмы, офтальмолог может порекомендовать проходить осмотр глаз на протяжении 4-6 недель для отслеживания изменения давления.

Лазерное лечение

Любой глазной хирург использует лазерный луч, чтобы раскрыть дренажные каналы в органе зрения. Таким образом, жидкость вытекает быстрее, а глазное давление понижается. Врачи обычно рекомендуют прибегать к лазерному лечению после того, как было испробовано максимальное количество лекарств, но они не снижали давление. Офтальмолог может провести процедуру у себя в кабинете или, возможно, Вам необходимо будет обратиться в центр амбулаторной хирургии.

Операция

Во время процедуры под названием трабекулэктомия врачи образуют на белке (или склере) глаза новое отверстие для того, чтобы жидкость вытекала. В некоторых случаях для этой операции необходимы лекарства под названием метаболиты для предотвращения рубцеваний и улучшения удачного исхода. Другой вариант заключается во внедрении в глаз крошечной дренажной трубки для понижения давления. Хотя операция показывала хорошие результаты в лечении глаукомы углового смещения, число удачно проведенных операций ниже, чем для других типов данного заболевания.

Можно ли предотвратить вторичную глаукому?

Не в каждом случае ее возможно предотвратить. Но можно значительно снизить риск. Травмы глаза являются причиной возникновения глаукомы углового смещения. Таким образом, если защитить глаза, можно предотвратить возникновение этого заболевания. Каждый день происходят тысячи травм глаз.

Использование защитных очков во время работы или занятий спортом снижает риск получения травмы на 90%.

Как только вы получили травму, и она повредила угол передней камеры глаза, важно регулярно проходить обследование у офтальмолога. Лучшим способом предотвращения слепоты является диагностика и лечение глаукомы на ранних стадиях.

Вторичная глаукома - видео

Вашему вниманию предоставляется видеоматериал в котором врач-офтальмолог подробно расскажет вам об этом типе этой коварной глазной болезни.


Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском ниже:

 

Поделиться:

comments powered by HyperComments