Процедура LASIK: полное руководство


Глаз сияет
LASIK или «лазерный кератомилез» является наиболее часто проводимой лазерной операцией глаза для лечения миопии (близорукости), гиперопии (дальнозоркости) и астигматизма.

Как и другие типы рефракционной хирургии, во время процедуры LASIK изменяется роговица для того, чтобы свет, попадающий в глаза, был правильно сфокусирован на сетчатке, и за счет этого человек начинает видеть четко.

В большинстве случаев лазерная операция безболезненна и по времени занимает 15 минут на оба глаза. Результат – улучшенное зрение без использования очков и контактных линз – обычно можно увидеть спустя 24 часа.

Если процедура LASIK не подходит, то существует ряд других операций по коррекции зрения. Например, ФРК (фоторефракционная кератэктомия), лазерная операция LASEK и ИОЛ (интраокулярные линзы). Офтальмолог определит, подходит ли одна из этих процедур, и если да, выберет самый лучший метод.

Как проводится операция LASIK?

Сначала глазной хирург с помощью специального инструмента под названием микрокератом либо фемтосекундным лазером образует на роговице тонкий круговой лоскут. Затем врач отгибает его, чтобы получить доступ к роговице (называемой стромой) и с использованием эксимерного лазера удаляет часть ткани.

Этот высокоспециализированный лазер использует холодный ультрафиолетовый луч для удаления («ампутирования») небольшого количества ткани из роговицы, чтобы изменить её для более точной фокусировки света на сетчатке, тем самым улучшая зрение.

Для близоруких людей цель данной операции состоит в том, чтобы сгладить роговицу, а для дальнозорких сделать её более выпуклой.

Эксимерные лазеры используются также для коррекции астигматизма путем сглаживания неровной роговицы и создания более нормальной формы. То, что процедура LASIK не лечит астигматизм, является заблуждением.

После того как лазер изменит форму роговицы, лоскут, отогнутый в начале операции, возвращается на место, захватывая ту область, откуда ткань роговицы была удалена. Затем роговицу оставляют заживать.

Перед операцией LASIK

Прием у офтальмолога
Офтальмолог проведет тщательный осмотр для того, чтобы убедиться, что у Ваших глаз нет других дефектов и можно проводить операцию. Врач оценит: форму и толщину роговицы; размер зрачка; проблемы с рефракцией (близорукость, дальнозоркость и астигматизм); а также общее состояние глаза.

Подходящие кандидаты для операции

  • Близорукость средней степени, дальнозоркость и/или астигматизм, нормальная толщина роговицы;
  • Время процедуры: около 10 минут на один глаз;
  • Типичные результаты: зрение 20/20 без использования очков и контактных линз;
  • Время восстановления: от нескольких дней до нескольких недель для стабилизации зрения;

Также будет оценена влажность глаз, и могут быть рекомендованы меры предосторожности для снижения риска развития синдрома сухого глаза после операции.

Обычно, для измерения кривизны передней поверхности глаза и создания «карты» роговицы используется автоматизированный инструмент под названием корнеальный топограф.

Благодаря технологии волновой обработки, связанной с использованием LASIK, можно сдать анализ, во время которого через глаз проходят световые волны для обеспечения более точной карты искажений, влияющих на зрение.

Также офтальмолог изучит историю болезни и расспросит про лекарства, которые принимаете, чтобы выявить, являетесь ли вы подходящим кандидатом для проведения процедуры LASIK.

Вы должны не носить контактные линзы в течение периода времени, рекомендованного врачом (обычно около двух недель), до осмотра глаз и до процедуры LASIK, так как линзы могут изменять естественную форму роговицы.

Что следует ожидать во время процедуры LASIK


Перед началом операции в глаз закапывается обезболивающее средство для предотвращения дискомфорта. Для расслабления врач может дать Вам дополнительные лекарства.

Глаз будет расположен под лазером, и, чтобы держать веки открытыми, будет использоваться инструмент под названием векорасширитель.

Хирург с помощью маркера обозначит на роговице часть, необходимую для создания лоскута. В передней части зрительного органа устанавливается вакуумное кольцо для того, чтобы глаз не двигался, и чтобы не произошла потеря контакта. Это все может повлиять на качество лоскута.

После создания роговичного лоскута, хирург воспользуется компьютером, чтобы настроить эксимерный лазер под конкретный рецепт, выписанный врачом.

На протяжении короткого времени вас попросят смотреть на световую точку, пока врач наблюдает за глазом через микроскоп, посылая при этом импульсы света на роговицу.

Световые импульсы лазера безболезненно изменяют роговицу, хотя иногда может чувствоваться давление на глаз. Кроме того, во время работы лазера будут слышны постоянные щелчки.

Процедура LASIK проводится отдельно на каждый глаз, при этом каждый подход занимает около пяти минут.

Результаты сразу после операции LASIK

Отдыхающий мужчина
По завершении операции LASIK требуется небольшой отдых в кабинете у офтальмолога. Сразу же после процедуры можете почувствовать временное жжение или ощущение зуда. После небольшого послеоперационного осмотра необходимо, чтобы кто-нибудь отвез вас домой. (Сами не можете ездить за рулем, пока офтальмолог не осмотрит вас на следующий день и не подтвердит, что исправленное зрение соответствует правовым стандартам вождения).

Рекомендации перед операцией LASIK

  • Выберите опытного хирурга, практикующего LASIK. Сколько процедур LASIK проводит он? Использует ли он современные оборудование и технологии?
  • Не скрывайте ничего от врача. Говорили ли dы с офтальмологом о любых проблемах со здоровьем или о лекарствах, которые принимаете?
  • Знайте свои возможности. Хорошо ли вы осведомлены по поводу процедуры? И о стоимости операции LASIK?
  • Взвесьте все за и против. Знаете ли Вы о потенциальных осложнениях и ограничениях, касающихся процедуры LASIK?
  • Реально смотрите на вещи. Что Вы реально ожидаете от процедуры LASIK?

Сразу после операции будет размытое и затуманенное зрение; однако на следующее утро четкость должна улучшиться. Зрение должно стабилизироваться и улучшаться в течение нескольких дней, хотя в редких случаях это может занять несколько недель или больше. У большинства пациентов зрение улучшается сразу.

Вы можете выйти на работу на следующий день, но многие врачи рекомендуют отдохнуть пару дней дома.

Помимо этого, рекомендуется воздерживаться от каких-либо физических нагрузок в течение как минимум недели, так как это может травмировать глаз и повлиять на выздоровление.

Как правило, на следующий день после операции вы снова посетите офтальмолога.

При осмотре врач проверит зрение, чтобы убедиться, что вы можете водить автомобиль без очков и контактных линз. В большинстве случаев требуется острота зрения 20/40 и выше.

Как и при другой операции, всегда следуйте рекомендациям врача и принимайте выписанные им лекарства. Кроме того, не трите глаза, так как есть шанс, что вы сместите лоскут от роговицы, пока он не вылечится и не будет надежно прикреплен к основе.

Долговременные результаты


Лазерная хирургия глаза предлагает большое количество преимуществ и значительно улучшает качество жизни. После операции большинство людей достигают остроты зрения 20/20 или выше, но результаты процедуры LASIK варьируются. Некоторые люди могут достичь остроты зрения только 20/40 или ниже.

После лазерной коррекции зрения все равно придется носить очки или контактные линзы, но диоптрии, указанные в рецепте, будут намного ниже, чем раньше.

Если после процедуры LASIK присутствует небольшая неправильность рефракции глаза, и хотелось бы получить более четкое зрение в определенных ситуациях, таких как вождение в ночное время, то часто в таких случаях рекомендуются линзы с антибликовым покрытием. Кроме того, если после операции LASIK Вы стали чувствительны к солнечному свету, спросите у специалиста об очках с фотохромными линзами.

Хотя процедура достаточно безопасна, осложнения также имеют место быть и включают в себя инфекцию или блики в ночное время (вспышки или ореолы, которые наиболее заметны, когда вы смотрите на фонари, пока едете).

Небольшому проценту пациентов потребуется улучшение или процедура по исправлению через несколько месяцев после операции LASIK для достижения удовлетворительной остроты зрения.

Также могут по-прежнему потребоваться очки для чтения, как только достигнете 40-летнего возраста. Это связано с нормальной потерей близкого зрения, которая называется пресбиопией.

Хотя операция LASIK имеет высокий уровень успешного исхода, важно, чтобы Вы, прежде чем соглашаться на операцию, обсудили с врачом все аспекты данной процедуры.

Эффект от ЛАСИК-видео

В данном видеоматериале вашему вниманию предоставляется рассказ врача-офтальмолога об эффекте от лазерной коррекции зрения. Постоянный он или же нет? Узнаете в видео.


Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском ниже:

 

Поделиться:

comments powered by HyperComments