Что такое одонтогенная кератокиста?
Одонтогенная кератокиста – доброкачественное кистаобразное новообразование на нижней или верхней челюсти. Считается, что она начинает развиваться на зубной пластинке.
Часто появляется снова после удаления. Это однокамерное образование, которое разрастается вглубь челюсти.
Эпидемиология
Наблюдается у молодых пациентов (10-30 лет). Одновременно может наличествовать несколько таких образований или в теле, или в ветви нижней челюсти (70%). Реже верхней. Чаще встречается у лиц мужского пола.
Клинические проявления
Обычно обнаруживается случайно. При наличии симптомов, как правило, опухает и болит челюсть.
Патология
Возникает из остатков эпителиальных клеток на зубной пластинке и альвеолах нижней челюсти.
Возможные сопутствующие заболевания
- синдром базально-клеточного невуса (он же синдром Горлина-Гольца): при наличии нескольких кист есть высокая вероятность присутствия данного синдрома;
- синдром Марфана;
- синдром Нунан.
Панорамная рентгенограмма и ортопантомограмма
Как правило, выглядит как обособленное однокамерное образование с границами из кортикального вещества. На нижней челюсти разрастается вдоль кости, на верхней – проникает в гайморову пазуху.
Часто образуется у до конца непрорезавшегося зуба и очень похожа на опасную кисту. Иногда имеет перегородки, и в этом случае ее трудно отличить от амелобластомы.
Магнитно-резонансная томография
Обычно дает следующие показатели:
- Т1: слабый сигнал;
- Т2: сильный сигнал.
Лечение и прогноз
Удаляется хирургическим путем с выскабливанием, или без него. Часто появляется вновь (30-60%).
Другие диагнозы
- фолликулярная (околокоронковая) киста;
- амелобластома;
- кальцифицирующая одонтогенная киста (киста Горлина) и другие одонтогенные кисты и опухоли.